服务合同范文锦集八篇
随着人们法律观念的日益增强，随时随地，各种场景都有可能使用到合同，在达成意见一致时，制定合同可以享有一定的自由。那么我们拟定合同的时候需要注意什么问题呢？以下是小编帮大家整理的服务合同8篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
服务合同 篇1
合同编号：______________
甲方：______________（以下简称甲方）
法定代表人：______________
乙方：______________（以下简称乙方）
法定代表人：______________
丙方：______________
根据《中华人民共和国合同法》，就甲丙方聘任乙方提供商业咨询服务事宜，三方协商一致，签订合同如下：
一、服务范围
对甲方向丙方项目的可行性、实际操作及风险等相关事宜提供商业咨询服务。
二、甲方和丙方责任
为保证乙方有效提供咨询服务：
1、甲、丙方应当指派相关人员配合乙方进行所需资料的收集和联络工作，并保证全面真实地向乙方提供委托事项的有关情况和材料；
2、甲方应当按照本合同约定支付咨询服务费。
三、乙方责任
1、针对甲、丙方提出的项目相关事宜的咨询，就其可能涉及到的可行性、实际操作程序、风险性等，通过电话、邮件或传真等形式提供咨询服务；
2、乙方对办理甲、丙方事项和甲、丙方提供的材料及甲、丙方的商业秘密负有保密责任。未经甲、丙方许可，乙方不得向任何第三方披露甲方的保密信息。
四、费用
1、三方同意：若本合同第一条所涉项目未成功的，无需支付咨询服务费；若本合同第一条所涉项目成功的，本合同所涉商业咨询服务费全部由甲方承担，并按照以下方式第种方式支付：
方式一：在本合同签订之日起_______日内，由甲方一次性支付至乙方指定账户。
方式二：由甲方每月按双方项目总额的_______%向乙方支付咨询服务费。
2、甲方未按约定时间支付咨询服务费的，每逾期一天，甲方应按逾期付款总金额每天万分之五的标准向乙方支付逾期付款违约金。
五、争议解决方式
因履行本合同或与本合同相关的事项而产生的争议，合同各方应本着友好之原则协商解决；协商不成的，任何一方有权本合同签订地有管辖权的法院提起诉讼，本合同签订地为_______。
六、其他
1、本合同一式叁份，三方各执一份。
2、本合同从三方签字之日起生效，履行完毕即告终止。
3、在合同履行过程中，若需变更合同条款，须经三方协商同意，并签订补充协议，补充协议与本合同具有同等的法律效力。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
法定代表人：_______
法定代表人：_______
丙方：_______
签署日期：_______年_______月_______日
服务合同 篇2
甲方：
身份证号：
住址：
乙方：
身份证号：
住址：
为了搞好__________购物中心内外卫生，创造洁净、优美的环境，经甲乙双方代表共同研究、协商，甲方同意由乙方承包有关清洁工作，订立本合同，双方遵照执行。
一、承包方式
采用包工、包料、包设备的方式。
二、清洁范围
________市________购物中心内公共区域及甲方提出合理的范围内。
三、承包价款
________购物中心正常投入使用后，乙方投入保洁人员共________名，甲方每月支付乙方清洁服务费共计人民币________元/月。开荒费用为：________元/次。
四、乙方承诺
尽职尽责的清洁服务，创造洁净、优美、舒适的生活环境。维护________购物中心管理处的良好形象。
五、甲方责任
1、甲方负责对乙方进行检查监督，若乙方清洁工作达不到合同要求，甲方有权进行处罚。
2、甲方负责为乙方免费提供清洁、用水、用电、及放置清洁用具、用品的仓库一间。
3、甲方及其员工应尊重乙方工作人员及其劳动成果，不得鄙视或讥讽清洁人员，并教育本公司员工自觉维护________购物中心的清洁卫生。
4、甲方在________购物中心公共场所设置适量的垃圾桶。
六、乙方责任
1、乙方须确保合同执行有效，向甲方提供熟练清洁工，并遵守甲方、乙方公司的规章制度，保持甲方良好的环境，爱护甲方的财物，注意言行举止以维护甲方的良好形象。
2、乙方派驻甲方________购物中心工作的员工，其中含一名主管，具体安排及全面督导每日清洁综合服务工作。巡检现场清洁情况。即时处理甲方投诉，并做好与甲方负责人的联系工作。
3、在一个月内若业主投诉两次以上（特别是服务质量问题）而乙方又没有解决的，甲方有权提出警告直至在当月清洁服务费中扣除________%的清洁服务费，若因乙方承包清洁工作达不到甲方要求标准，而被有关部门罚款，罚金则由乙方负责。
4、乙方将定期清洁作业计划情况告知甲方，并经常将清洁作业计划实施情况以书面形式报告。
5、乙方负责购买员工之保险和支付工资、劳保福利、住房等一切待遇，维护甲方一切公共设施，损坏东西照价赔偿，决不允许有挪用或偷窃行为。
6、所有在________购物中心工作的清洁员工，乙方提供统一工作服并佩戴乙方公司的企业牌。
7、如甲方要求乙方撤换不合适的清洁工，乙方无条件接受。
8、根据卫生检查标准每月大检一次，未达到________分扣除当月清洁服务费________%，因卫生影响创优，乙方按年总清洁服务费的________%给予甲方补偿。
七、付款方式
1、甲方须在每月________日前以银行支票转账的形式付清乙方上月之清洁综合服务费，乙方开户行及账号以合同规定为准。
2、乙方开户行：____________________。
3、银行账号：______________________。
4、若有变更，乙方须提前________天以书面形式通知甲方。若因乙方提供的账号及开户行有误导致服务费无法进账，责任由乙方自行承担。
八、合同期限及续延
1、本合同自________年________月________日起生效至________年________月________日止，合同期满前________个月双方可根据实际情况另行协商续期或签订新合同。
2、甲方至少应在合同期满前________个月书面通知乙方是否延续合约，乙方至少在合同期满前________个月书面通知甲方是否延续合约。
九、签署
1、合同经双方单位盖公章，法定代表人签名后即有效。
2、合同一式________份，甲方、乙方各执________份。
甲方（签字）：
签订地点：
_________年________月______日
乙方（签字）：
签订地点：
_________年________月______日
服务合同 篇3
甲方：
乙方：
甲乙双方在平等互利的基础上，就甲方委托乙方为在XXXXX举办XXXXXXXX推介会进行会场布置并代付场地租金一事达成一致意见。现为明确双方的权利义务，特根据《中华人民共和国合同法》和有关法律，订立本合同，以供双方共同遵守。
第一条 合同成立的前提
甲方委托乙方代订场地并在20xx年X月X日前完成场地布置，合同价款人民币四万八仟元整。乙方承诺按照甲方要求保质保量完成。合同价款包括甲方委托乙方代为支付的场地租金及场地布置、涉及、施工所需的全部费用。
第二条 甲方的权利和义务
1. 甲方有权对场地布置情况进行监督和验收。 甲方负责相关审批手续。 甲方应为乙方提供便利条件，配合乙方布置场地工作的正常运行。
2.甲方及时向乙方支付合同规定的相关费用。
第三条 乙方的权利和义务
1. 乙方负责为甲方代订场地、代为支付场地租金并进行场地布置设计及施工。
2、 乙方应按照甲方的要求，保证施工质量;甲方要求应以书面的形式向乙方提出。
3、 乙方负责将场地布置的具体情况详细登记，工程结束后将登记资料提供给甲方。
第三条 结算条款
乙方向甲方出示其已经代为支付场地租金的证明、将场地在施工完成交付给甲方并经甲方验收合格后，甲方向乙方指定帐户支付本合同项下全部款项计人民币XXXXXX整，甲方款项进入乙方账户三十个工作日内，乙方应向甲方开具载明相应金额的合法、有效发票。乙方指定帐户如下：
户 名:
帐 号：
开 户 行：
乙方变更上述帐户的应及时书面通知甲方，未及时通知甲方的乙方应就由此发生的后果单独承担全部责任。
第四条 违约责任
双方应按本合同的约定，严格履行合同，任一方违约应向对方赔偿因其违约而给对方造成的全部损失。
第五条 免责条款
在合同规定的履行期限内，由于不可抗力致使合同无法履行的，无法履行的一方在不可抗力发生日之日起七日内取得不可抗力的合法证明并送达另一方后，可免予承担违约责任。
第六条 争端解决
双方签署和履行本合同及与本合同相关的一切争议，均应由双方首先友好协商解决，三十日内协商解决不成的，任一方有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
第七条 附则
本合同由双方代表签字盖章后即告生效，在合同中涉及的业务结束后，合同自动失效。本合同内未尽事宜，由甲乙双方协商解决。合同一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
服务合同 篇4
委托方
(甲方)：
服务方
(乙方)：
签订地点：
签订日期：
有效期限：
根据《中华人民共和国合同法》之规定，经双方协商，在平等、自愿、互利的基础上，签订本合同，共同信守。
一、甲方委托乙方的任务和内容
安全现
二、工作进度计划
合同生效后 十五 天内甲方向乙方提交自评报告及相关资料
甲方向乙方提交自评报告及相关资料后 十 天内乙方提交评审报告。
三、经费核算
项目总费用：肆万叁仟元(小写：43000 元)
四、付款方式
本合同生效后，按合同总额预付;贰万元(小写：20x0 元),提交报告后，余额全部付清。
五、双方责任
甲方责任：
1、甲方在规定的时间内向乙方提交自评报告及相关资料，文件，并对其完整性、正确性负责;
2、为乙方工作人员去现场工作提供便利条件;
3、在合同履行期间，甲方要求终止或解除合同，乙方已开始工作的，甲方应根据乙方已进行的实际工作量，不足一半时，按该阶段费的一半支付;超过一半时，按该合同金额支付;
4、甲方应按本合同第三、四项内容所规定的金额和时间向乙方支付项目费用;
5、甲方要求乙方在合同规定时间提前提交评审报告时，甲方应支付加班费;
6、甲方应保护乙方的成果，未经乙方同意，甲方对乙方交付的评审报告不得复制或向第三方转让或用于本合同外的项目，如发生以上情况，乙方有权索赔。
乙方责任：
1、评审报告内容符合国家相关法律、法规、标准和有关规定;
2、乙方按本合同规定的内容完成工作，并向甲方交付评审报告，并对结果负责;
3、乙方对评审报告的遗漏或错误负责修改补充;
4、乙方交付评审报告后，并负责联系有关上级部门及时进行审核，
5、乙方不得向外扩散、转让甲方提供的文件等技术经济资料，如发生以上情况，甲方有权索赔。
其他
1、甲方委托乙方承担本合同内容之外的工作服务，另行支付费用，以实际工作量为准;
2、由于不可抗力因素，致使合同无法履行时，双方应及时协商解决;
3、本合同未尽事宜，双方可签订补充协议作为附件，补充协议与本合同具有同等效力;
4、甲方负责组织评审和承担评审经费;
5、本合同一式二份，甲乙双方各执一份;
6、本合同双方签字盖章后生效，双方履行完合同规定的义务后，本合同即行终止。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
服务合同 篇5
甲方：_________
乙方：_________（个人）
身份证号码：_________
_________（个人）（以下称乙方）受_________（以下称甲方）委托进行_________的开发工作。双方本着相互合作、互惠互利的原则，共同协商达成如下协议：
一、项目名称：_________
二、内容及要求
（一）开发内容：根据甲方的要求，乙方在规定时间内完成“_________”的开发，该系统的设计要求如下：
（1）主要功能：_________。根据需求设计进行项目的开发以及测试的工作。具体工作由甲方分配。
（2）系统运行环境包括：_________。
（二）开发时间
（1）启动日期：甲乙双方签字盖章之日即为项目正式启动日期；
（2）完成期限：自项目正式启动，在_________工作日内完成。
三、双方权利义务
（一）甲方：
（1）甲方有权利督促乙方按规定时间完成项目开发，有增加或修改内容双方需另行协商解决；在不影响进程的情况下，对于甲方的小规模变动的需求，乙方必须满足；若出现大幅度的变更，则甲乙双方商议延长开发周期。
（2）甲方完全拥有_________系统的所有权，包括使用权、著作权等所有权利；
（3）甲方应当按照协议，按时向乙方支付开发费用；
（4）甲方有责任对本协议的内容进行保密；
（5）甲方有责任对乙方的软件开发技术进行保密，在未经乙方书面许可的情况下，不得向
第三方泄露。
（6）甲方有责任保密乙方的个人信息，不得向
第三方泄露。
（二）乙方：
（1）乙方有责任按甲方的要求在规定时间内完成项目开发，完成需要开发的内容；
（2）在项目开发完毕之后，在乙方对甲方提供的维护服务期之内，由于甲方设计变更而导致_________的变更，若变更范围在本合同所规定的功能范围之内，乙方有义务为甲方修改变更内容；
（3）乙方有责任对本协议的内容进行保密；
（4）乙方有责任对与甲方项目的接口规范进行保密，在未经甲方书面许可的情况下，不得向
第三方泄露；
（5）乙方有责任在项目验收合格完成之后，向甲方提供_________个月的维护服务，此维护仅指软件_________（软件名称）的修改以及小范围的功能性改动；
（6）乙方有责任自行准备软件开发所需的硬件设备、开发资料及_________。
四、费用和支付方式：
（一）费用：此项目费用合计为_________元人民币
（二）支付方式：
（1）
第一阶段
在合同签订之后的_________个工作日内，支付乙方_________元人民币。
（2）
第二阶段
在甲方整体项目开发完毕后_________个工作日内完成测试验收，并向乙方提供验收合格报告。同时，乙方将软件设计相关文档交付给甲方，甲方在_________个工作日内支付乙方_________元人民币。
（3）
第三阶段
在项目开发完毕6个月后的_________个工作日，甲方向乙方支付余款_________元人民币。
（三）违约责任：
（1）甲方有责任按期支付乙方费用，如因甲方自身原因，未能按时交付，则每延期一天，甲方将额外支付乙方总费用的0.5%作为补偿；
（2）乙方有责任按期向交付甲方源代码和设计文档，实现项目中的所有功能，如因乙方自身原因，未能按时交付，则每延期一天，甲方将扣除乙方总费用的0.5%作为补偿。如确因甲方原因，造成乙方未能按时交付，则乙方不承担由此造成的甲方的损失。
五、适用法律：
本协议按中华人民共和国法律解释。
六、仲裁
对在本协议履行过程中出现的争议，双方本着友好协商的原则予以解决，如协商不能解决时，合同的任何一方可将争议提交本地仲裁委员会，并按该委员会的仲裁规则进行仲裁。仲裁决定对双方都有约束力。争议进行仲裁期间，除争议事项外，甲乙双方应继续履行各自本合同中规定的义务和行使权利。
七、甲乙双方指定联系人及联系方式
甲方：_________
乙方：_________
若甲乙双方变更联系人，需要做出书面通知以告知对方。
联系人：_________
联系电话：_________
联系人：_________
联系电话：_________
八、其它
本合同壹式贰份，双方各执壹份，签字盖章有效。
甲方（签章）：_________
乙方（签章）：_________
授权代表人（签字）：_________
授权代表人（签字）：_________
签订日期：________年____月____日
服务合同 篇6
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国合同法》等法律、法规的有关规定，双方在自愿、平等、诚实信用的基础上就劳务服务有关事宜达成如下协议：
一、服务内容：甲方委托乙方为甲方接待浙江省省长一行领导莅临视察工作事宜提供相关劳务服务。
二、视察接待时间：年月日时分。
三、视察接待地点：。
四、服务项目及收费(请在选定的项目前打√，未选择项目请划去)
(一)设备租赁与物料购买服务：
□租赁备用麦克风3只 180元/天 预定天
□租赁备用音箱、调音台一套 3000元/天 预定天
□租赁专业照相机一台 200元/天 预定天
□租赁专业摄影机一台 500元/天 预定天
□订制领导座次牌 每个5元 预定个
□大型鲜花若干盆 1500元
□印刷品(含横幅、文化墙印刷、会议资料打印)元
□租赁对讲机3个(领导随从、会议室、电梯) 150元/天 预定天
□无忧医保纪念卡大卡+小卡 制作设计元
□红地毯 20元/平方 预定天
□高级文房四宝租用 200/天 预定天
(二)制作设计费用：
□ppt制作(标准：首页、内页、尾页、板式) 1500元
□flash电视动画演示 150-500元/秒 预定秒
□文化墙设计 xx-3000元
□活动全程后期剪辑制作： 1000元/5分钟 预定分钟
(三)服务费用：
□活动前期服务： 1000元
包含场地测量，人员交通餐补，预演人员到位
□活动期间服务： 5000元
包含模特聘请，摄影师聘请，摄像师聘请，现场调控人员劳务
□活动后清洁服务 500元
甲、乙双方按照上述收费标准和预定天数、数量、时间进行初步核算，本次甲方应支付给乙方的接待劳务服务费用预计为元。实际天数、数量、制作时间高于预定的，按照实际天数、数量、制作时间进行结算。
五、费用支付方式、期限
1 本合同生效后即日内，甲方应按总服务费用的% 即元支付给乙方作为预付款;
2 接待策划方案完成并通过后，甲方应向乙方支付费用总额的%，即元;
3 余款应当在本次接待结束后十天内付清。
4 甲方支付给乙方的费用为税后劳务报酬(扣除个人所得税等税费)，乙方无需提供发票。
5 增加服务项目的，服务费用应即时结清。
6 其他约定
六、合同的解除
(一) 经甲、乙双方协商一致，可以终止合同;
(二)甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同，并要求甲方赔偿损失，同时支付乙方已经实际支出和提供的劳务的费用：
1 甲方明确表示或者以自己的行为表明不支付全部或者部分服务费用的;
2 甲方迟延支付全部或者部分服务费用，经乙方催告后日内仍未支付的;
(三)乙方明确表示或者以自己的行为表明不提供全部或者部分服务的，甲方有权单方解除合同，并要求乙方赔偿损失，同时退还已经收取甲方的费用。
七、不可抗力的.发生
因不可抗力的发生，致使合同无法继续履行的，合同终止，甲乙双方互不承担违约责任，已履行的部分所发生的直接费用，由相对方支付;合同能够继续履行的，经双方协商一致，可以接续履行。
因一方迟延履行或者不适当履行合同后，发生不可抗力，致使合同无法继续履行的，迟延履行或者不适当履行的一方应当承担相对方所发生的直接费用。
八、甲方的违约责任
1 甲方因本合同第六款第三项规定以外的原因提出单方解除合同的，乙方应采取适当措施防止损失扩大，并有权要求甲方在15日内按总服务费用的10%支付违约金，同时甲方应当支付乙方已经实际支出和提供劳务的费用。
2 由于甲方原因，造成合同不能按照服务要求履行的，责任由甲方承担，并应当支付乙方已经实际支出和提供劳务的费用。
九、乙方的违约责任
乙方因本合同第六款第二项规定以外的原因而提出单方解除合同的，甲方应采取适当措施防止损失扩大，并有权要求乙方在15日内按总服务费用的10%支付违约金。同时乙方应当退还已收取的所有款项。
十、合同争议的解决办法
因本合同发生的争议，由双方协商解决或者申请调解解决，协商、调解无法达成一致或者不愿协商、调解的，可选择以下第(二)种方式解决：
(一)向/仲裁委员会申请仲裁;
(二)向被告所在地人民法院提起诉讼。
十一、其他约定事项
本合同经双方签字、盖章后生效，双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件，附件与本合同具有同等的法律效力。
甲方(签章)： 乙方(签章) ：
委托代理人 ： 委托代理人 ：
地 址 ： 住 所 ：
电 话 ： 电 话 ：
服务合同 篇7
甲方（用人单位）名称：
法定代表人：委托代理人：
乙方姓名：性别：
部门：职位：
出生年月：家庭地址：
户口所在地：电话：
根据甲乙双方签署的劳动合同的有关规定和本公司的《员工培训管理办法》，为进一步明确双方的权利和义务，经双方平等协商，同意签订本协议，并共同遵守执行下列条款：
一、甲方的责任、权利、义务：
1、根据工作需要，自年月日至年月日，乙方在进行有关（方面）的学习与培训，为期天。
2、甲方为乙方提供学习（培训）费用预计元人民币。
3、甲方保证乙方在学习与培训期间享受规定的待遇，并有权对乙方的学习情况进行检查监督，并对乙方在学习培训中的不良表现进行惩处。
4、甲方有权要求乙方自当期劳动合同终止日起起必须为甲方服务年，即自年月日起至年月日止。服务期内，如乙方违反培训协议，应将甲方支付的学习培训费用及违约金按“未履行月数/服务期月数”的比例退还。
二、乙方的责任、权利、义务：
1、学习与培训期间，自觉遵章守纪，努力学习，完成培训任务。
2、若乙方因个人原因未能完成培训任务，乙方须自己出资参加相同培训一次，并作为记录记入年底绩效考核中。
3、一经签订本培训协议，将严格按照培训协议规定的年限为公司服务。乙方无论以何种原因离开公司，将依《员工培训管理办法》的相关规定支付相应的培训费用和违约金后，方可办理离职手续。
4、乙方学习培训期满，应将毕业证/合格证交人力资源本部审核。如果成绩不合格，应将甲方支付的学费按比例退还甲方。乙方一次退还有困难的，甲方斟情从其月总收入中扣除。
三、双方约定的其它事宜：
四、本协议作为甲乙双方签订的劳动合同的补充文件，与合同正本具有同样的法律效力。
五、甲乙双方在履行本协议发生争议时，可由甲乙双方协商解决。若双方不能协商解决的，双方根据上海市有关法规提请劳动争议仲裁，必要时将通过法律途径解决。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方（公章）：xxxx乙方（公章）：xxxx
法定代表人（签字）：xxxx法定代表人（签字）：xxxx
xxxx年xx月xx日xxxx年xx月xx日
服务合同 篇8
甲方：上海市医疗保险事务管理中心
乙方：__________________________
为保证广大参保人员享受基本医疗服务，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕14号）、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》（20xx年10月20日上海市人民政府令第92号发布）及有关政策规定，甲方依法定职权并受市医疗保险局委托，确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构，双方签订约定书如下：
第一条 甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定，医疗服务合同。
第二条 乙方应认真执行本市医保的有关规定，建立与基本医疗保险相适应的内部管理制度。乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，乙方应当有专门管理医疗保险工作的部门，并至少配备一名医务管理人员和一名财务管理人员（二级专科医疗机构视实际情况定），与甲方共同做好定点医疗机构管理工作。乙方未按上述规定配备相关部门及其人员，甲方可通报其上级主管部门，并责令其整改。
第三条 乙方应在本单位显要位置悬挂“上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构”铜牌；以设置“基本医疗保险政策宣传栏”等形式，将基本医疗保险的主要政策规定和本约定书的重点内容向参保人员公布。
第四条 乙方的各项收费标准必须遵守物价部门的有关规定，并将相关收费标准公布在醒目的地方。同时，乙方必须向参保人员及时提供医疗费用结算清单和住院日费用清单，各种清单要清晰、准确、真实。
第五条 乙方向参保人员提供超出基本医疗保险规定范围的医疗服务，包括药品、诊疗项目和服务设施及特需服务等，需由参保人员承担自费费用时，应当事先征得参保人员或其家属同意并签字后方可执行。否则，参保人员有权拒付相关自费费用。
第六条 甲方应保证医保信息系统整体安全性和可靠性，提出科学合理的技术和接口标准及信息安全管理要求。乙方应保证其信息系统符合甲方的技术和接口标准，保证与其系统连接的准确性；乙方应满足甲方的信息安全管理要求，保证乙方信息系统的安全性和可靠性；乙方应接受甲方或受其委托的机构对乙方信息系统准确性和安全性的检查。
第七条 乙方在为参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应当认真核验医保就医凭证（包括《门急诊就医记录册（自管）》）；在参保人员门诊大病就诊时还应当认真核验登记项目。发现就医者身份与所持医保就医凭证不符时应当拒绝记账，扣留医保就医凭证，并及时通知甲方。对乙方明知他人冒名顶替就医所发生的医疗费用，甲方不予支付；对乙方认真核验医保就医凭证，并向甲方举报违规情况的，经查实，甲方应对乙方予以奖励。
第八条 乙方对参保人员在本院或其他定点医疗机构所做的各类检查结果，应当按照卫生行政部门及医保部门的有关规定，予以互相认可，避免不必要的重复检查。否则，甲方将追回相关的违规费用。
第九条 乙方应当按照《关于基本医疗保险处方用药的若干规定》（沪医保〔20xx〕92号）为参保人员配药。急诊处方限1至3天用量，门诊西药、中成药的处方限1至5天用量，中药汤剂处方限1至7天用量，门诊慢性病西药、中成药、中药汤剂的处方限2周内用量。对部分慢性病（如高血压、糖尿病、心脏病等）诊断明确、病情稳定、因治疗需要长期连续服用同一类药物的，门诊处方可酌情限1个月内用量。
第十条 参保人员要求到医保定点零售药店购药品时，乙方不得以任何理由阻拦，应当按规定为参保人员提供外配处方。
第十一条 乙方经甲方准予开展的医保诊疗项目约定服务，应严格执行本市基本医疗保险部分诊疗项目约定服务的有关规定。对不符合规定所发生的诊疗项目医疗费用，甲方不予支付。
第十二条 乙方在机构新建、扩建，购置大型仪器设备，开展新的医疗服务项目，使用新的一次性贵重医用器械等时应事先与甲方协商，未经协商事项所发生的医保费用，甲方不予支付。
第十三条 甲乙双方应当严格执行本市定点医疗机构医保支付费用预算管理实施办法的有关规定。
第十四条 甲方可根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》（20xx年10月20日上海市人民政府令第92号发布）对乙方的预付费用实行暂缓支付。
第十五条 甲方在年终时对乙方实行考核扣减和分担清算，对超预算费用由甲乙双方共同分担，合同范本《医疗服务合同》。
第十六条 甲方应当按规定向乙方拨付应由医保基金支付的医疗费用，并及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。乙方应当按甲方规定的程序与时限，在日对帐通过并正确上传数据后，申报参保人员上月的医疗费用，由甲方进行审核；对未能通过日对帐或明细上传数据与实际不符的定点医疗机构，甲方可暂缓受理或不予受理其医保费用的申报结算。甲方在接到乙方医保费用申报后，应当按规定及时进行审核，对符合规定的医保费用，在规定的时限内向乙方拨付；对违反规定的医保费用，甲方有权作出暂缓支付、不予支付或扣减处理的审核决定。
第十七条 乙方应当接受甲方或受其委托的机构定期或不定期审核和检查。乙方应按规定提供与基本医疗保险有关的材料和数据；如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应当予以合作。甲方应当将检查结果及时向乙方反馈，并在10日之内接受乙方的陈诉和申辩。
第十八条 甲方应当加强医保支付费用的预算管理，若乙方当月及年内累计费用超过预算指标比例较高的，甲方将对乙方的医保费用使用情况进行重点监督检查。
第十九条 甲方在对乙方监督检查时，可随机抽取一定数量的门诊处方、住院病史或原始凭证，对违规费用加倍予以追回。
第二十条 乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的，经查实，甲方可责令其限期整改、追回费用、根据情节轻重处予通报批评或3万元以下的行政罚款：
1．在诊疗过程中检查、治疗、用药等与病情、诊断不相符合或提供过度医疗服务，造成医保基金损失的；
2．违反市物价局、市卫生局规定的医疗服务收费标准的；
3．将本市基本医疗保险范围之外的医疗费用进行结算的；
4．其他违反医保规定的行为。
第二十一条 乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的，经查实，甲方除按第二十条处理外，还可在作出处理决定之日起三个月至一年内对其医保约定服务项目或相关科室所发生的医疗费用不纳入医保结算；对情节严重的，可中止其医保结算关系，或解除本约定书：
1．私自联网并申请结算有关医保费用的；
2．为未取得医保定点资格的医疗机构提供医保结算服务的；
3．超出《医疗机构执业许可证》准许范围或执业地址提供医疗服务项目，并发生医保费用结算的；
4．将科室或房屋承包、出租给非本医疗机构的人员或其他机构，并以本医疗机构名义开展诊疗活动，且发生医保费用结算的；
5．未经许可或不按医保规定开展约定的服务项目，并结算医保费用的；
6．通过制作虚假医疗文书或凭证等，骗取医保基金的；
7．无故拒绝、推诿病人，并造成严重后果或重大影响的；
8．其他严重违反医保规定的行为。
第二十二条 甲方若发现乙方的执业医师或工作人员在医疗服务过程中违反医保规定的，可处以警告；对情节严重或有下列行为之一的，甲方除处以警告处理外，还可在作出处理决定之日起三个月至一年内，对其提供医疗服务中所发生的医疗费用不纳入医保结算：
1．滥用药物、无指征或重复检查、滥作辅助性治疗等造成医保基金损失的；
2．协助非参保人员冒充参保人员就医，并结算医保费用的；
3．串通参保人员伪造或篡改处方或医疗费用收据等，骗取医保基金的；
4．其他严重违反医保规定的行为。
第二十三条 本约定书执行期间，乙方机构合并或机构性质、执业地址、执业范围、核定床位、单位名称、法定代表人等发生变化时，应按照《上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》（沪医保〔20xx〕10号）第十三条的规定重新办理审批手续或进行变更登记。否则，甲方可停止其基本医疗保险结算关系。
第二十四条 本约定书执行过程中发生的争议应首先采取协商方式予以解决。在甲乙双方的纠纷不能协商解决时，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，依法提起行政复议或向人民法院提起行政诉讼。
第二十五条 本约定书有效期自20xx年8月1日起至20xx年7月31日止。约定期满前1个月内，甲乙双方可以续签约定书。若乙方在当期约定书有效期内未受到甲方通报批评或行政处罚的，本约定书有效期自动延长一年；乙方在次年仍未受上述处理的，本约定书有效期再自动延长一年。本约定书有效期（包括延长期）总共不得超过三年。
第二十六条 在本约定书延长期内，甲乙双方对需修改的约定内容不能达成一致意见时，一方提出终止约定的，自终止约定的书面通知到达对方之日起本约定书终止。
第二十七条 本约定书未尽事宜，甲乙双方可以书面形式进行补充，效力与本约定书相同。
第二十八条 本约定书一式三份，甲乙双方各执一份，区县医保办留存一份，具有同等效力。
甲方：上海市医疗保险事务管理中心
签章：__________________________
法定代表人：____________________
__________年________月________日
乙方：__________________________
签章：__________________________
法定代表人：____________________
__________年________月________日
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