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护理安全工作总结

时间:2024-05-29 17:16:02 工作总结 我要投稿
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护理安全工作总结

  总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性结论的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,不如立即行动起来写一份总结吧。那么总结有什么格式呢?以下是小编为大家整理的护理安全工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。

护理安全工作总结

护理安全工作总结1

  在护理质量与安全管理工作中,我们始终把患者的安全放在首位,采取了一系列措施来保障护理质量和患者的安全。

  首先,我们注重护理人员的'培训和教育。我们制定了一套完善的培训计划,包括理论教育和实际操作培训,并定期组织考核,确保护理人员的专业素质和技能达到要求。我们还注重护理人员的学习和进修,鼓励他们参加学术交流和研究活动,提高护理水平。

  其次,我们重视工作环境和条件的改善。我们建立了一套完善的护理工作流程和管理制度,明确了护理人员的职责和工作要求。同时,我们提供了必要的防护设备和安全培训,确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。

  第三,我们注重质量监控和评估。我们建立了一套完善的质量指标体系,对护理质量和安全进行定期评估和监测,及时发现问题并采取措施纠正。我们还借助信息技术,建立了护理记录和信息系统,方便护理人员及时获取和共享患者的医疗信息。

  第四,我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈,倾听他们的意见和建议,激励他们积极参与质量与安全管理工作。

  总而言之,护理质量与安全管理工作需要全员参与和共同努力。通过培训教育、环境改善、质量监控和团队合作,我们相信我们能够提供更好的护理服务,确保护理质量和患者的安全。

护理安全工作总结2

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于成立了护理质量控制委员会,修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将工作总结如下:

  一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

  在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

  二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

  优质护理服务的`开展始于

  7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

  三、规范病区管理。

  定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

  四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

  (一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

  (二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

  (三)加强护理安全管理。

  对高危患者进行入院评估;1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;

  质管会经过开会讨论给予定性和处理。1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

  五、定期组织护士长会议

  每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

  对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

  六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

  护理工作中存在不足,也是工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

护理安全工作总结3

  护理部在医院总经理、院长的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,把重点工作放在建立健全各项规章制度、医院管理文件制定、护理人员的专业素质、技能操作,各种台账记录等方面进行建立和培训。围绕医院管理工作目标,保障患者护理安全,加强护士培训,提高各级护士技能水平,提高护理服务品质等方面开展工作,在全体护理人员的努力下,基本完成各项工作,现将工作情况汇报如下:

  一、加强制度建设 保障患者安全

  1、根据患者安全目标,护理部上半年进一步完善了各项患者安全制度与规范,如患者身份识别制度、手术安全核查制度、护理差错、事故登记报告制度、特殊药品管理制度,用后不良反应的观察制度、提高护理人员对患者身份识别的准确性,使护理安全管理工作目标方案和提高用药安全性,保障患者护理安全建立和完善了35项各种应急预案流程,12项护理工作流程、十四项护理核心制度等。

  2、监督各项护理安全制度的落实,如:对科室药柜内药物存放、使用、定期进行督查,注射药、外用药严格分开放置,各科室急救车药品定期检查、记录并使用专用封条。医嘱录入、执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。

  3、加强执行医嘱的环节管理,强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,进行各项治疗要求落实双核对,各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,并明确交待注意事项。

  4、加强护理风险教育与培训,针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足,缺乏自我保护意识等,制定和落实新护士岗前规范,6到 9月份护理部组织共有19人参加的护理人员岗前培训班,利用两天下午的时间,进行培训,培训的主要内容:分级护理制度、护患沟通技巧、护士职业素质、医务人员医德规范、护士素质、仪表规范要求、法律法规、病房工作人员守则、心肺复苏技术操作等,培训后对所培训的内容进行了考核,收到了良好的效果。

  5、护理部与科室两级培训和考核计划,开展护理风险教育,今年护理部组织两次护理安全教育讲课,提高护士法制意识,培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,护士长对年轻护士加强业务培训。

  6、上半年护理部举办一期法律法规培训,通过培训,使护理人员更进一步增强了法律意识,安全意识。增强了自我保护意识。

  二、加强在职教育 提高护理人员的综合素质

  1、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,护理业务学习12次,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识等。护理部主任、护士长讲课共6次;内容为:手术病人安全防范、输血护理、护患沟通技巧、过敏性休克的抢救、消毒技术规范、护理安全教育等。组织全院护士进行了密闭式周围静脉输液技术、心肺复苏、清醒病人口腔护理、生命体征检测技术、导尿技术、灌肠技术、理床单位、患者入院护理、患者出院护理、氧气吸入技术、肌内注射技术、皮内注射技术等护理技能培训,在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平。

  2、重点加强对新上岗护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全

  意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。

  1)护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,每季度全院35岁以下护士进行技术操作培训及考核一次,全院平均成绩92分(80分合格标准),合格率为100%。全年技术操作考核5次,合格率为100%。

  2)每月全院35岁以下的护士理论考试1次,全院平均成绩93分(80分合格标准)合格率为100﹪,全年理论考试12次。每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。

  3)聘请院内专家讲课两次,《心电图使用技术及异常心电图的识别》《腔镜的使用技术》。

  4)护理部组织全院护士观看《护士职业礼仪与行为规范》录像1次,参加人次达98﹪。

  5)组织全院护理人员学习各项应急预案,医务科护理部联合组织过敏性休克的抢救、心肺复苏技术进行模拟演练三次,不断提高护理人员的应急能力及技术水平。

  三、加强人文知识学习 提高护士整体素养

  护理部首先从护士仪表、礼仪、行为等规范抓起,安排全院性的讲座,年初聘请院内客服部主任为全院护士讲课,学习护士社交礼仪及职业服务礼仪并进行现场形体授课。形体课上表演了站姿、走姿、坐姿、鞠躬礼节等基本要领。培训结束后对所有参加培训护士,进行了考核,收到了良好的效果。让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌

  的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。

  四、更新护理理念 提高护士长管理水平

  1、今年护理部举办两期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、护士长职责(管理的九个方向)、护士长如何发挥核心作用、管理艺术、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求以及护士长感情沟通交流等。培训结束后,针对培训内容进行了考核,通过培训使护士长们增长了管理知识,开拓了思路;强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识,以相互学习、取长补短提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围。

  2、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月初交护理部进行考核并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划、周重点进行督促实施并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  3、坚持每月两次护士长例会制度内容为:安排近两周工作重点,总结上两周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况并学习护士长管理相关资料,学习公司及院内下发的'文件,做好上传下达,努力协调各科室之间工作。

  五、加强服务质量管理 保证护理安全

  1、按照公司要求有计划地开展质量评价活动,通过全院行政查房,护理部、质控小组、护士长抽查、各科室质控员自查等形式进行多方位监控。每季度护理质量总评一次。

  2、组建了护理质量持续改进小组,并将改进的内容以制度、流程或规范形式进行固化,如静脉输液巡视制度、病人给药操作流程等,使规范成为习惯,习惯

  成自然,以控制质量波动。

  3、护理部不定期的深入科室检查、督促考评,每月末组织全院护士长进行护理质量交叉大检查,对检查存在的问题及时的进行反馈;促进了护士长间及科室间的学习交流,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。

  4、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度建立了科室工作制度、各班护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  5、护理操作时要求三查八对;登记,加药,穿刺,更换液体等。从每一个细小环节抓起杜绝漏洞。

  6、认真填写并完善各项登记记录,坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错。

  六、改进服务流程 改善服务态度 切实做到以病人为中心

  1、今年5月1日-5月31日医院为准备开业庆典,提高医院信誉度及回馈社会,医院免费为患者体检,护理部根据医院护人员紧缺的实际情况,合理分配护士,积极配合医院工作,克服困难每天各科室轮流抽调一名护士做体检登记工作,确保为时一个月的免费体检工作顺利进行,参加体检人数达498人次,11月6日-12月31日,“爱在阳光”,20xx年“暖冬行动”冬季社区居民免费健康保障体检活动,医院再次免费为患者体检,护理部首先从输液室抽调一名护士做体检登记工作,坚持到23号,后因科室人员休假,又从治疗室抽调一名护士坚持到月末,护理部根据各科室人员紧张的实际情况,克服困难12月1日每天从各科室轮流抽调一名护士做体检登记工作,保证为时两个月的免费体检工作顺利进行,参加体检人数达856人次全年共参加体检人数达1354人次,确保并取得了良好的效果得到了社会群众的认可。

  2、全年护理部完成满意度调查126人次,各科室完成满意度调查 714 人次,在满意度调查过程中,得到病人及家属对护理工作的多次表扬,收到许多合理

护理安全工作总结4

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会,

  20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:

  一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。

  在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的`问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点

  二、认真执行优质护理的检查与督导工作。

  优质护理服务的开展始于20xx年

  7月,由最初的内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。

  三、规范病区管理。

  定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。

  四、制度建设方面继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量

  (一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;

  (二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。

  (三)加强护理安全管理。

  对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。

  (四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报;

  质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。

  五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。

  对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。

  六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。

  护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。

护理安全工作总结5

  护理部在上级领导的关心和支持下,在各级部门的共同配合下,认真抓好各项护理工作。加强对护理安全、质量的监督和管理,一切以“病人为中心”,切实落实护理安全管理制度,努力保证护理安全,全年未发生重大差错事故,现将我院落实护理安全的具体措施总结如下:

  一、各项安全措施实施内容:

  1、服务投诉方面:要求护士工作热情,病人提出质疑时耐心解释,且语气柔和。

  2、管道脱落方面:密切检查留臵针接口连接、固定到不到位,护士交接班、巡视病房时看液体是否滴落,查看输液管与留臵针连接、固定情况,避免病人血液外流浸湿床单和外渗至局部导致肿胀等情况。

  3、防跌倒:健康宣教、防护措施到位,及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出;地板过于湿滑时做警示,。

  4、防坠床:对高危坠床病人作好评估及防范,宣教到位。

  5、术后发生压疮:1)护士对压疮发生具有预见性,采取防范措施,床头交接到位,工作责任心强。2)知识丰富,对术后“去枕平卧6h”认真执行。

  6、给药错误:1)严格执行三查七对,核对病人身份时采用反问方式询问。2)医嘱查对认真,采用液体双人唱对制度,规范了晨间交接班,从源头上杜绝了给药错误的`发生。3)带教实习生放手不放眼,做好监督,预防差错发生。

  7、医嘱漏执行:夜间医嘱做好交班,工作流程安排合理,夜班查

  对医嘱时间安排在零点以前,对当天医嘱起到查对作用。

  二、具体措施

  1、对全院护理人员进行“人文沟通与服务规范”相关知识培训,训练、规范全院护士优质服务行为,提高沟通能力,避免服务投诉事件发生。

  2、提高安全防范意识,严格执行三查七对,护理管理人员加强重点环节的监控,改进工作流程,护士长每日晨会、交接班后向所有当班人员强调当日工作重点,对有安全隐患问题及时提出防范措施,统筹安排好每日工作。

  3、要求对每位住院病人均要做好跌倒/坠床/压疮等危险因素的评估,各项防范措施落实到位。

  4、强化教育,增强护理人员工作积极性和责任心,认真执行各项规章制度,防患于未燃,对发生不良事件按相关规定予以处罚。

  5、对新聘用护士、实习生进行岗前培训,增强她们的法律意识、质量意识和安全意识。

  6、护理部经常下科室进行督查,发现问题及时提出并整改。

  7、电脑医嘱可避免手工转抄医嘱诸多弊端,且能大大提高护士工作效率,减少差错发生,希望院部能尽早解决。

  8、加强护理服务流程再造,加强培训学习,减少不良事件发生。 总之,护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈,在今后工作中,希望能继续得到各级部门的指导和配合,进一步加强防范护理差错,杜绝一切安全隐患发生。

  护理部

  二○一三年十二月三日

护理安全工作总结6

  “做一名合格的安全员”是我现行本职工作的追求目标,自肩负安全员这个重任以来,我始终保持清醒的头脑,勤勤恳恳、踏踏实实的态度来对待我的工作,在现行岗位上任职一年来,严格按照年初制定的工作目标,全面贯彻“安全第一、预防为主”的方针,强化安全生产管理,XX年在所长的正确领导下,农电公司有关领导的信任与支持下,从事我非常珍惜这个安全角色,以积极的'态度投入工作,今年的工作我感到非常充实的一年。现将一年来工作总结

  1.以“做一名合格的安全员”作为自己工作的动力,思想上围绕爱国爱党,行动上处处想着局利益积极上进,协助所长认真落实安全生产责任制,加强有关安全生产法规、决定、条例,扎实作好安全培训工作,坚定地履行《安全责任书》承诺,努力实现公司三级安全生产目标。在管理中敬业爱岗,严谨安全意识和职业道德,对安全意识淡薄、经验不足、怕麻烦、惰性思想作祟的苗头通过安全日活动、生产运行分析会一起学习安全方面技能知识,吸取分析事故教训,总结事故教训,不断增进业务水平的提高,只要利于企业发展利于安全生产的自己身先立足。

  2.在所长的正确领导下,认真对辖区的设备和人员进行职能监督,在计划、布置、检查、总结、考核生产工作中,

  杜绝习惯性违章行为,坚决狠杀无票工作,坚决惩治保护器退出运行行为,使自己能掌握分管的设备运行情况以及威胁安全生产的重大隐患与薄弱环节。 3.在农电设备组的亲自指导和工作布置下,及时了解安全生产情况。月月能深入村检查安全生产、每月分四次对设备进行夜巡和特巡,对设备的缺陷进行分类,落实督促设备组进行完善。使设备能健康稳定运行。能及时完成上级领导交给的工作任务。

  4.积极主动牵头做好“安全性评价工作”、“创一流供电企业”和做好“春季”、“夏季”、“秋季”“冬季”安全大检查活动,在这些活动中以严、细、实的要求认真扎实开展,取得良好的效果,受到上级的表扬。

  5.认真履行职责,在落实“安评”工作中严把安全关,督促电工切实做好查评工作,共查出缺陷一万余条,目前已完成整改1452条缺陷的整改工作,进一步提高了设备的健康水平,大大改善了全镇安全用电局面。

  XX年在安全管理工作中虽然取得了一定成绩,但于领导要求还存有一定差距,新的一年里,我将严格按照上级领导的要求和指示精神,进一步狠抓安全管理,为实现全年安全用电无事故,保障人民群众生命财产安全和正常用电作出更大贡献。

护理安全工作总结7

  根据我院20xx年医疗安全专项活动方案,为强化护理人员及病人的安全意识,促进病人安全管理的效果,护理部及时组织,于20xx年6—8月在全院开展了以“加强护理管理,保障护理安全”为主题的护理安全月专项活动。在全体护理管理者和护理人员的共同努力下,“护理安全月”活动顺利开展并取得了较好的实效。现将活动情况总结如下:

  一、取得的成绩:

  1、提高了思想认识,严格履行依法规范执业。

  ⑴、院领导高度重视此次活动,主管护理领导作了全院护理动员工作,强调护理安全是医疗质量的保障和医院生存发展的基础,要求全院护理人员在医疗、护理工作中,思想上时时有医疗护理安全的意识,工作中时时规范护理行为,将护理不安全事件降到最低。全体护理人员积极参与“护理安全月”活动。

  ⑵、成立了以院长石磊任组长的“保障护理安全活动领导小组”,下设办公室,负责对全院的护理安全、护理质量进行监督、检查、评价,并制定整改方案;负责护理安全月专项活动具体工作;建立了由“护理部—科室负责人—岗位责任人”的逐级责任制,做到任务明确,各负其责。

  ⑶、通过护士长会议、护理行政查房、护理综合目标查房、护理环节质控查房等工作,提高全体护理人员对此次专项活动的理解和熟

  悉,牢固树立“病人利益第一,医疗质量第一,社会效益第一”的服务理念。

  2、护理人员增强了医疗、护理安全意识。

  ⑴、根据专项工作方案具体措施,护理部在护理安全月期间,开展相关护理安全知识专项讲座4次,其中包括:《护理不良事件上报在护理安全管理中的作用》、《护理安全管理的持续改进》、《医疗安全与护理风险管理》、《护士长素质与护理管理技巧》等内容;参加医院医疗安全专项讲座培训100余人次。

  ⑵、我院各科室护理人员集思广益,纷纷制作各种温馨提示标识,重新细化工作流程,营造活动气氛,形成人人关心,个个参与的良好气氛,为卓有成效的开展此次专项检查活动奠定了基础。

  ⑶、各科室开展对医疗设备性能确认工作,进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。

  ⑷、严格按新疆护理质控中心制定的《护理文书书写规范标准》,对护理文书及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。

  3、完善制度,深化护理核心制度落实。

  ⑴、护理部紧紧围绕“认清形势、调整思路、强化治理、构建和谐护患关系”这一工作主线,大力开展“以病人为中心”护理安全月专项检查,对全院各级各类护理人员进行督查、指导,要求全体护理人员认真学习,科室积极组织讨论,查找存在问题和安全隐患,及时制定整改计划。

  ⑵、护理分管院领导带领护理部主任、护理环节质控负责人深入科室检查制度的落实情况,对护理质量和护理安全最敏感的护理交接班制度、医嘱执行制度、查对制度的落实情况尤为重视,使病人在我院的就诊、住院过程中,切实享受到“问事有人答,遇事有人帮,做事有人管”的护理服务新氛围。

  ⑶、护理部根据活动实施方案,对督查工作进行分阶段、注重点、重细节的工作形式。要求各科室在健全并落实医院各项规章制度和岗位责任制上,对医疗、护理、财务、物价的规章制度重新梳理,补充、修订。如:各科室的工作制度、岗位职责、操作规范、安全预案、专科疾病护理常规等,都做了全面的归纳整理和完善。

  二、发现的主要问题

  1、部分管理制度不健全及已有的制度存在执行力不够的现象。尤其是核心制度,如:交接班制度、查房制度等。同时个别护理人员对各项护理技术规范及操作常规掌握不熟练,护理工作中不细心、不请示、不谦虚、不严谨、粗糙蛮干,尤其是对高危病员的处置欠规范、欠合理、欠仔细。

  2、部分护理人员敬业精神不够,对病人不热情,团结协作能力差:很多纠纷在萌芽阶段、处理前、中、后过程中都存在着科室内部人员、科室与科室之间团结协作不够、责任心不强、细节处理不到位的情况。

  3、院感工作有待进一步加强,并做到规范落实。

  三、护理安全管理进一步的工作重点

  1、完善制度,强化管理,健全护理安全管理网络。包括:①建立护理安全工作领导责任制和责任追究制。将护理安全工作列入各岗位的目标考核内容,并进行严格考核,严格执行责任追究制度。②层层签订签订责任书,明确各自的职责。贯彻“谁上岗,谁主管,谁负责”的原则,做到职责明确,责任到人。

  2、以活动为载体、全体动员、全员参与。如:①把安全工作作为日常的.重点工作,寓安全教育于活动中,提高安全意识,养成安全习惯,面对安全隐患时能够妥善、科学、合理的处理,避免不必要的损失。②开展丰富多彩的教育活动。包括开展安全预防教育,学会自我保护的常识和技能。③开展“新进人员安全知识讲座”,并要求科室负责人在日常工作中时时向护理人员传授安全知识,提高护理人员的安全意识。

  3、认真做好安全教育工作。如:①将安全教育工作作为对护理人员考核的重要内容,实行一票否决制度。②对易发事故类型、重点岗位、工作薄弱环节、各类人员安全意识与安全技能等方面进一步完善。③科室及时更换最新抢救流程图、最新药物配伍禁忌表。④医院定期开展深入全面的大检查,消除隐患。⑤护理部定期进行有针对的扎实的护理安全教育和应急防护工作,包括重点科室如何进行重点管理、如何落实护理核心制度、及如何落实分级护理管理等内容。

  4、及时整改,立足防范。

  具体措施:

  ⑴、坚持“教育为重,预防为主”,做足做好“预防”措施,当安全工作与其他工作有冲突时,无条件地把安全放在第一位,在此基础上提高安全防范意识。如:在重点科室、重点环节、重点岗位、重点时段、重点人员开展常规检查;坚持并落实护理行政查房制度、护理环节查房制度、护士长节假日查房制度等。

  ⑵、加强患者安全意识指导,提高满意度,构建和谐医-护-患关系。如:加强落实健康教育指导工作,增强患者就诊、住院、康复等环节的遵医意识和遵医行为,确保医疗质量;认真进行患者满意度调查,逐步开展病人出院随访工作,增强护患诚信和满意度。

  总之,我们一定尽最大的努力把护理安全工作做好,进一步重视护理安全工作,及时解决护理工作中发现的新问题,不断提高我院护理安全管理水平。同时希望院领导、各科室及各相关部门继续给予护理工作的大力指导、支持和帮助,确保我院护理质量、护理安全管理稳步提高。

  虽然“护理安全月”活动宣告结束,但护理安全管理任重而道远,所有护理工作者将继续投身于护理安全管理中,让“安全月”变为“月月安全”。

护理安全工作总结8

  为进一步加强科室护理安全管理,增强全体护理人员安全意识,结合医院百日安全竞赛工作要求,我科特组织护理安全隐患大讨论一次。查找影响护理安全的突出问题,讨论分析问题原因,制定相应改进措施并认真落实于日常工作,切实保障住院病人护理安全。具体结果如下:

  一、查对制度落实不规范

  1、查对内容不全面,每天总查对只对次日长期医嘱进行核查,而未查对当日新增的长期、临时治疗及处臵,不能及时发现医嘱漏抄、治疗漏做等问题。

  2、大输液只摆水未摆药,对所用药物缺乏有效二次核查环节,容易导致用药错误。

  3、夜班医嘱查缺乏有效监督,对流于形式。

  改进措施

  1、规范医嘱查对内容及流程,每天大查对必须包含当日新增医嘱,中午不允许查对医嘱,下午先摆药后查对。

  2、制定可操作的夜班医嘱查对流程,利用电子医嘱优势,选取时间段医嘱,接班后对下午四点后的医嘱进行核查,下班前核对本班内发生的医嘱,将床号信息准确记录于查对登记本上。

  3、除每周总查对外,护士长不定时参与医嘱查对,对查对过程质量进行持续督导检查,使之惯性规范运行。查对本登记床号和实际不符者视为没有查对,给予经济处罚。

  二、护理巡视质量差

  1、巡视不及时。特别是下午、后半夜时段,不能按照分级护理制度及时巡视病人。

  2、不能将巡视融入治疗工作中,换水就是换水,心无旁骛。

  3、个别护士临床经验不足,专业知识欠缺,对急危重症患者烦躁不安、面色苍白、末梢循环差等病情变化的先兆症状不能及时识别。监护病人只注重数值变化,而忽略患儿整体情况。

  改进措施

  1、提高护士安全意识。利用典型案例,不厌其烦的对护士进行安全教育,人人树立“病人安全就是自己安全、规范自身行为是保障安全的最大捷径”的意识,自觉约束自己的行为。

  2、强化业务技术培训,将科室急危重症的临床表现、护理观察重点等打印成册,反复组织学习,全体护士掌握,使护理观察有的.放矢,及时发现有效信息,及早发现病情变化。

  3、对低年资护士加强指导,交给她们随时进行病情观察的技巧。

  三、病人配合方面

  1、住院患儿治疗后回家住的情况普遍,部分一级护理、记录出入液量甚至监护病人也有私自离院现象。

  2、教育护士树立以人为本的工作理念,关注患儿安全和舒适,留臵针固定做到无张力覆盖,固定牢固规范,防范皮肤压伤、张力性损伤等不良事件。

护理安全工作总结9

  20xx年我科紧紧围绕“以病人为中心” “三分治疗,七分护理”开展优质护理服务,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评,现将20xx年护士长工作总结如下:

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。

  1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

  3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的各种法规、条例、规章,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。

  4、加强重点患者的管理,如危重患者,把危重患者作为科室晨会及交接班重点,对病人现存的.和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

  6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强,具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视护理文书存在问题,规范护理文件记录,记录遵循“客观、真实、准确、及时、完整”的原则,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等现象,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

  9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意 度,避免护理纠纷。

  1、办公班护士真诚接待新入院患者,引领护送患者到床前,主动向患者家属做入院宣教及健康教育。

  2、要求责任护士每天与患者家属沟通,包括健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

  3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者家属的知情权,解除患者家属的顾虑。

  4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

  三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

  1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

  2、护士长每月不定期对质控小组进行抽查,发现问题及时整改,每间月对质控小组的检查记录情况进行汇总分析、对护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

  四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

  1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

  2、每月组织护理查房一次,由每一位护士轮流主持,由主持者对每一位参与查房的护士提问,并进行总结点评,有查房记录。

  3、每月组织护理业务学习一次,由每一位护士轮流主持,由主持者自己准备学习课件,学习后将学习照片和课件打印成册,并有学习记录,学习内容有医院护理核心制度、岗位责任制、护理安全知识、护理不良有事件、护理文件书写规范笔,内科疾病护理常规等知识的学习,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

  五、其他

  1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。

  2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。

  正是采取以上这些有效的举措,使我科的服务模式、服务意识都发生了根本的转变,通过优质护理的开展使我科护理人员的职业道德水和护理服务水平进一步提高,树立了护理人员良好的职业形象,收到了较好的社会效益和经济效益;通过优质护理服务活动的开展,我科在护理工作方面虽然取得了一些成绩,但我们清楚地认识到,优质护理是一项长期而艰巨的系统工程,在今后的工作中,我们还需要更加努力把这项工作做好,才能更上一个新的台阶。

  内儿科护办室

  20xx年11月

护理安全工作总结10

  护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标,不断完善护理绩效考核细则,积极深化优质护理服务工作。

  1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。

  2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。

  3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。

  4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。

  5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。

  6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,平时随机抽查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。

  7、科室质控组织每半月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。

  8、加强全院护理质量监控工作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的。

  9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的.落实。

  10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。

  11、建立护理人员考核评价机制,各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次,护理部每月对护士长考核评价一次。

  12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握全院护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。

  13、护理质量控制指标达标情况:

  (1)基础护理合格率100%;

  (2)特、一级护理合格率100%;

  (3)护理文件书写合格率100%

  (4)急救物品完好率100%

  (5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;

  (6)病区管理工作质量合格率100%;

  (7)消毒隔离工作质量合格率100%;

  (8)护理服务质量满意度96.7%;

  (9)压褥发生次数为“0”;

  (10)严重护理差错事故发生次数为“0”。

  一是改变护理部督查质控方式,从以过程为导向转变为以结果为导向,将以前定期全院巡查模式改为针对性蹲点、抽查、暗访等灵活的方式,从而集中力量加强薄弱科室和薄弱环节的整改。

  二是强化患者安全保障,重点是加强关键流程规范,如血标本采集/送检、小手术器械清洗/打包、手术备皮流程、约束带使用规范等;

护理安全工作总结11

  上半年护理记录质控组工作按计划完成,总结如下:

  一、一月份重点检查医嘱单、体温单质量

  主要存在医嘱时间与执行时间完全一致,医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况,反馈后各科都能改正。

  二月份重点检查手术记录,在手术记录方面,存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性,还有术前无健教,记录缺少术前准备的观察记录,还有一些手术有术前医嘱,护理记录没有体现,或者术前未按手术患者记录要求书写记录。

  术后医嘱漏划红色封线,术后患者出现临床症状,缺少连续性观察记录,禁食水无健教等。

  三月份重点检查输血记录,对手术记录存在不足的科室进行追踪检查,在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型,还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。手术记录存在不足的科室进行了整改。

  四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录,提示交班本有涂抹,漏日期等一些细节,总体情况还很好,内科记录方面还存在一些问题,例如饮食指导,相关疾病专科指导,阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。

  五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录,优点:护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导,记录及时,体现患者病情变化;能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。不足:体温单有漏记尿量、脉搏等情况,记录方面检查前无健教,排尿缺少相关性状描述,压疮评估小于12分,无皮肤的`观察记录,还有漏签名、日期,个别主观评价性语言等情况。

  六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录,结果很好,化疗能详细记录化疗过程,包括用药前健教,化疗前静脉通畅的观察记录,输液结束后的观察记录,记录过程详细;放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。

  二、一月份护理记录组下发了征求意见表

  各科能积极配合,积极将各科室关于记录中存在疑惑的方面进行上报,共收到61条问题,以电子版的方式反馈给各科室。

  三、受培训组的安排,给全院护士讲课一次

  下半年继续按照计划落实,检查全院护理记录书写质量,开展行政查房及护理记录书写比赛,争取圆满完成全年工作,提高护理记录书写质量。

护理安全工作总结12

  在护理质量与安全管理工作中,我们注重从源头上提高护理质量和确保患者的安全。

  首先,我们加强了对护理人员的培训和教育。我们制定了一套科学的培训计划,对护理人员进行系统的培训,提高他们的专业水平和技能。我们还组织了定期的'考试和评估,鼓励护理人员不断学习和提高。

  其次,我们加强了对护理环境的管理和控制。我们建立了一套完善的护理操作规程和标准,明确了护理工作的要求和流程。我们定期检查和维护护理设备和设施,确保其正常运行和安全使用。

  第三,我们加强了对患者的关怀与管理。我们重视患者的心理需求,积极开展心理支持和宣教工作。我们建立了护理记录和信息系统,便于护理人员及时掌握患者的病情和护理计划。

  第四,我们加强了对护理质量和安全的评估与监控。我们建立了一套完善的质量指标体系,定期对护理质量和安全进行评估,并及时采取改进措施。我们还建立了患者满意度调查和投诉处理机制,听取患者的意见和建议,改善服务质量。

  总而言之,护理质量与安全管理工作是一个需要全员参与的复杂工程。我们通过培训教育、环境管理、患者关怀和质量监控等措施,提高护理质量和患者的安全水平,为患者提供更加优质的护理服务。

护理安全工作总结13

  在护理质量与安全管理工作中,我们采取了一系列措施来提高护理质量和确保患者的安全。

  首先,我们建立了全面的质量管理体系。通过制定护理规范、流程和指南,明确护理工作的要求和标准。我们对护理人员进行培训和考核,确保他们理解并遵守这些标准。同时,我们定期开展质量评估和患者满意度调查,及时收集、分析和反馈护理质量的信息。

  其次,我们关注工作环境和条件的.改善。我们提供必要的防护设备和培训,确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。我们建立了信息系统,方便护理人员获取和交流患者的医疗信息,提高工作效率和准确性。

  第三,我们积极推动护理研究和创新。我们参与临床试验和研究项目,借助新技术和方法提高护理质量和安全性。我们关注最新的护理理论和实践,通过不断学习和改进,提高工作水平和质量。

  第四,我们注重团队合作和沟通。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈,听取他们的意见和建议,激励他们参与质量与安全管理工作。

  总而言之,护理质量与安全管理工作需要全员参与和共同努力。通过建立质量管理体系、改善工作环境、推动创新和发展团队合作,我们相信我们能够提供更好的护理服务,提高护理质量和患者的安全水平。

  第五,我们注重综合素质的培养和提升。除了专业知识和技能的培训外,我们还关注护理人员的综合素质提升,如沟通能力、团队合作能力、判断力和决策能力等。我们鼓励护理人员参加各种培训和学习机会,提高他们的综合能力,更好地应对复杂多变的护理工作。

  第六,我们积极开展信息化建设。通过建立电子病历系统和信息化护理管理系统,我们实现了医疗信息的数字化和共享,提高了工作效率和准确性。患者的病历和医疗数据可以随时被护理人员和医生查阅,方便了团队协作和患者管理。

  第七,我们强化了质量和安全意识的培养。我们开展了质量与安全培训,加强了护理人员对质量与安全的重视和理解。我们定期组织模拟演练和实际操作考核,提高护理人员在紧急情况下的应变能力和处理能力。我们还鼓励护理人员积极参与医疗错误报告和风险管理,帮助发现和解决潜在的安全问题。

  第八,我们注重实践与理论相结合。在护理质量与安全管理工

护理安全工作总结14

  20xx年,护理部在医院董事会的领导下,在各级部门的共同配合下,在全院护士长大力工作支持下,按照国家卫生部《二级医院护理安全审核标准》认真抓好各项护理安全工作,落实护理安全管理制度,努力保证护理工作安全进行,20xx年未发生重大护理安全事故,但是存在不少护理安全隐患,现将20xx年存在的'护理安全问题总结如下:

  一、20xx年发生护理安全问题

  全年共发生不安全事件33起,其中投诉1起:骨一科护士为患者拔输液针时,扎到病人腿上。未佩戴腕带6起,腕带填写不全5起,抢救车内物品过期4起,口头医嘱未及时登记3起,未执行一人一止血带10起,防坠标识未挂2起,科室之间交接病人护士未签字1起,吸痰器未处于备用状态1起。以上护理不安全隐患未造成病人严重后果,但是也给我们护理工作敲响了警钟。

  二、护理不安全原因分析

  1、为患者拔针扎到病人腿上,护士工作中动作粗鲁,没执行在工作动作轻的要求,造成病人痛苦。

  2、腕带佩戴情况,护士工作责任心不强,腕带不能及时带上,没造成后果,但是给工作带来不便。

  3、抢救物品过期及吸痰器没处于备用状态,责任护士没有定期查看,护士长监管不到位。

  4、一人一带治疗操作,部分科室没做到,护士在工作中操作麻烦,不方便。

  5、病房抢救患者后,口头医嘱未及时补填,值班护士下班后忘记填写,科护士长第二天未检查抢救物品情况,造成急救物品不能补充到位。

  三、整改措施

  1、20xx年对全院护理人员加强护理安全教育,护理部及科室加强管理,提高护理安全防范意识,加强重点环节的监控。

  2、规范全院护理人员服务行为,提高有效与患者及家属沟通能力,减少或避免服务投诉事件。

  3、护士在各项护理操作中严格执行规章制度,各项防范措施落实到位,防范于未然。

  4、新上岗护士、实习护士严格进行岗前培训,增加法律意识与护理安全意识。

  5、护理部定期不定期督查,发现问题并提出及时整改。护理安全是医院工作的重要一部分,加强护理安全防范,杜绝安全隐患发生。

  护理部

  20xx年12月29日

护理安全工作总结15

  定期组织护士长开展护理质量分析、反馈,全面掌握护理工作动态。质控科每月对全院护理质控检查中存在的问题在护士长例会上进行反馈,要求科室对存在的问题按PDCA流程进行分析、整改、落实和总结,每季度在《医院质量管理简报》上通报护理质量检查情况,内容包括检查结果、存在不足及改进措施,使护理质量控制工作保持良性循环。

  一、主要存在问题及原因分析

  1、基础护理、分级护理

  (1)主要存在问题:床单元脏乱、欠整洁,未按护理等级巡视病房及做好基础护理,危重患者生活、基础护理不到位,多依赖陪人做,患者仍有皮肤、头发欠清洁及胡须长现象,患者自行操作氧气雾化,膀胱冲洗液无患者姓名,心电监护电极片脱落,患者血压异常、

  发热无后续观察记录,心电监护仪显示不清。责任护士对患者病情“八知道”回答不全,未能掌握患者病情、护理常规、抢救流程;操作前未行告知义务,未能向患者进行用氧、监护仪使用相关注意事项的宣教;个别科室健康宣教资料不全,责任护士未能主动向患者进行自我介绍,入院介绍、相应的护理措施交待不全;患者不知晓护士长、责任护士、相关治疗、饮食、护理级别、康复知识、用药检查注意事项等,饮食卡与患者病情、护理级别与病情不相符,管患者引流管无标识、床头无防脱落标识,记出入量患者床头无标识,危重患者无防压疮、坠床标识,个别患者不佩戴腕带,翻身卡漏记录及签名、个别出现超前记录,床头柜标本盒与患者姓名不符。引流管标识脏、留针及贴膜脏、有渗血,未及时更换,输液中的.针头未完全插入留针肝素帽。

  (2)原因分析:少数护理人员思想停留在功能制护理,有重治疗轻基础护理的思想,工作忙时忽略了患者的基础、生活护理,对患者病情了解甚少,健康宣教只流于形式,不能真正落实到位,不重视患者对服药、饮食、治疗、康复等健康知识的需求及掌握;对导管等专科护理重要性缺乏认识;个别低年资的护理人员缺乏护患沟通技巧,同时对疾病相关知识的深度、内涵了解不全。

  2、消毒隔离

  (1)主要存在问题:一次性物品过期,无菌盘、封管液过期,棉签开包无日期或书写不规范,已开启的棉签仍放入无菌柜,胰岛素开启日期写错、个别有过期现象,开启的0.9%氯化钠过期,冲药注射器、皮试液未放入无菌盘,抽出药液放冰箱内未注明时间,体温计消毒液、皮肤消毒液未盖严,消毒液开瓶无日期,有过期现象;个别护士、实习生将备用封管液放入工作服口袋,开启的注射液未及时抽吸;治疗车上无手消毒液,洗手操作不规范,做完治疗、护理后未及时洗手或手消毒;紫外线灯管积尘、不按时擦拭,终末消毒本、紫外线消毒记录本漏月检查签字。治疗车下层存放待输的液体,输液空瓶放于治疗台上;治疗盘脏、乱,内有使用过的棉签,治疗室利器盒已满、利器外溢,地面有垃圾,(2)原因分析:主要是个别护士消毒隔离意识不强,无菌观念淡薄,不重视无菌物品、清洁、污染物品的规范放,对院内交叉感染等潜在危险认识不足,未能严格执行消毒隔离制度。

  3、急救物品配

  (1)主要存在问题:急救车内脏,车上放物品,封存、非封存车记录欠规范,分管护士未按时检查,车内卡物不符,一次性物品、药品过期,麻醉咽喉镜未处于备用状态;吸引器未防尘、负压不符;护士不知晓急救车内物品数量及吸引器放的位,口述急救车内药品种类、作用及注意事项回答不全;氧气筒未挂空满标识,氧表、氧气筒无防尘装;电动吸引器积尘。

  (2)原因分析:交接班制度执行不严,分管人员不定期检查,日常对急救药品、物品相关知识学习不够。4、护理文书

  (1)主要存在问题:书写质量不高,书写仍有漏项、漏字、错字现象,未按时书写入院记录,交班不连续,不按医嘱观察、记录病情,观察病情不够细致,专科护理措施欠有针对性,护理记录上未能反映护理级别及实施了的护理措施;皮试阳性者,未记录对患者及其家属的告知;记录的生命征与体温单不相符;入院时为Ⅲ期压疮,无相应的观察记录;患者外出多日,无记录;转入患者漏写生命征,下重症通知患者,记录过于简单,无相应的护理措施及观察内容,个别临时重症者观察记录未达24h。个别患者病情较重,出院时无记录。归档病历首页、护工同意书、护理记录、体温单漏项、排放装订不规范,医嘱单漏手签。

  (2)原因分析:少数护理人员工作责任心不强、法制观念淡薄,对书写规范认识不足、理解不深,病历书写缺乏内涵,电子病历使用不熟练;对护理文书法律性认知不足,存在隐患缺乏预见性认识,专业理论基础不扎实,观察病情及表达能力欠佳。

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