房租租赁合同

时间:2022-01-03 11:22:32 租赁合同 我要投稿

【精华】房租租赁合同模板合集7篇

  随着时间的推移,合同的用途越来越广泛,合同是企业发展中一个非常重要的因素。那么常见的合同书是什么样的呢?下面是小编精心整理的房租租赁合同7篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

【精华】房租租赁合同模板合集7篇

房租租赁合同 篇1

  出租人:(以下简称甲方)______ 签订地点:_________

  承租人:(以下简称乙方)______ 签订时间:__年__月__日

  第一条 租赁物

  1.名称:_________________________

  2.数量及相关配套设施:__________________

  3.质量状况:_______________________

  第二条 租赁期限_____年_____个月_____日,自_____年_____月_____日至_____年______月______日。

  (提示:租赁期限不得超过二十年。超过二十年的,超过部分无效)

  第三条 租赁物的用途或性质:_______________________________________________

  租赁物的使用方法:_____________________________________________________

  第四条 租金、租金支付期限及方式

  1.租金(大写):_____________________

  2.租金支付期限:_____________________

  3.租金支付方式:_____________________

  第五条 租赁物交付的时间、地点、方式及验收:_______________________________________

  第六条 租赁物的维修

  1.出租人维修范围、时间及费用承担:____________________________________________

  2.承租人维修范围及费用承担:_______________________________________________

  第七条 因租赁物维修影响承租人使用______天的,出租人应相应减少租金或延长租期。其计算方法是:

  第八条 租赁物的改善或增设他物

  出租人(是/否)允许承租人对租赁物进行改善或增设他物。改善或增设他物不得因此损坏租赁物。

  租赁合同期满时,对租赁物的改善或增设的他物的处理办法是:_____________________________

  第九条 出租人(是/否)允许承租人转租租赁物。

  第十条 违约责任:____________________________________________________

  第十一条 合同争议的解决方式:本合同在履行过程中发生的争议,由双方当事人协商解决;也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的,按下列第___种方式解决:

  (一)提交________仲裁委员会仲裁;

  (二)依法向人民法院起诉。

  第十二条 租赁期届满,双方有意续订的,可在租赁期满前____日续订租赁合同。

  第十三条 租赁期满租赁物的返还时间为:__________

  第十四条 其他约定事项:_____

  第十五条 本合同未作规定的,按照《中华人民共和国合同法》的规定执行。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

房租租赁合同 篇2

  出租人(甲方):证件类型及编号:

  承租人(乙方):证件类型及编号:

  依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就房屋租赁的有关事宜达成协议如下:

  第一条房屋基本情况

  (一)房屋坐落于,使用面积平方米,装修情况。

  (二)房屋权属状况:甲方持有(□房屋所有权证/□公有住房租赁合同/□房屋买卖合同/□其他房屋来源证明文件),

  第二条房屋租赁情况及登记备案

  租赁用途:;如租赁用途为居住的,居住人数为:,最多不超过人。

  第三条租赁期限

  (一)房屋租赁期自年月日至年月日,共计年个月。甲方应于年月日前将房屋按约定条件交付给乙方。

  (二)租赁期满或合同解除后,甲方有权收回房屋,乙方应按照原状返还房屋及其附属物品、设备设施。甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收,结清各自应当承担的费用。乙方继续承租的,应提前日向甲方提出(□书面/□口头)续租要求,协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。

  第四条租金及押金

  (一)租金标准及支付方式:元/(□月/□季/□半年/□年),租金总计:人民币元整(:)。支付方式:(□现金/□转账支票/□银行汇款),押付,各期租金支付日期:

  (二)押金:人民币元整(:)租赁期满或合同解除后,房屋租赁押金除抵扣应由乙方承担的费用、租金,以及乙方应当承担的违约赔偿责任外,剩余部分应如数返还给乙方。

  第五条其他相关费用的承担方式

  租赁期内的下列费用中,由甲方承担,由乙方承担:(1)水费(2)电费(3)电话费(4)电视收视费(5)供暖费(6)燃气费(7)物业管理费(8)卫生费(9)上网费(10)车位费。

  本合同中未列明的与房屋有关的其他费用均由甲方承担。如乙方垫付了应由甲方支付的费用,甲方应根据乙方出示的相关缴费凭据向乙方返还相应费用。

  第六条房屋维护及维修

  (一)甲方应保证房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件,不得危及人身安全;承租人保证遵守国家、北京市的法律法规规定以及房屋所在小区的物业管理规约。

  (二)租赁期内,甲乙双方应共同保障房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态:

  1、对于房屋及其附属物品、设备设施因自然属性或合理使用而导致的损耗,乙方应及时通知甲方修复。甲方应在接到乙方通知后的日内进行维修。因维修房屋影响乙方使用的,应相应减少租金或延长租赁期限。

  2、因乙方保管不当或不合理使用,致使房屋及其附属物品、设备设施发生损坏或故障的,乙方应负责维修或承担赔偿责任。

  第七条转租

  租赁期内乙方可以将房屋转租给他人。

  第八条合同解除

  (一)经甲乙双方协商一致,可以解除本合同。

  (二)因不可抗力导致本合同无法继续履行的,本合同自行解除。第九条违约责任

  (一)租赁期内,甲方需提前收回房屋的,或乙方需提前退租的,应提前日通知对方。

  (二)因甲方未按约定履行维修义务造成乙方人身、财产损失的,甲方应承担赔偿责任。

  (三)甲方未按约定时间交付房屋或者乙方不按约定支付租金但未达到解除合同条件的,以及乙方未按约定时间返还房屋的,应按标准支付违约金。

  第十条合同争议的解决办法

  本合同项下发生的争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,依法向有管辖权的人民法院起诉,或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

  第十一条其他约定事项

  本合同经双方签字后生效。本合同(及附件)一式份,其中甲方执份,乙执份。本合同生效后,双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式,作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

  甲方(公章): 乙方(公章):

  法定代表人(签字): 法定代表人(签字):

  年月日 年月日

房租租赁合同 篇3

  签订合同人:

  甲方(出租人) (以下简称甲方)

  乙方(承租人) (以下简称乙方)

  现甲、乙双方按照有关规定,在平等、自愿、协商一致的基础上订立本合同,供双方共同遵守,住房租赁合同。

  一、甲方将 租赁给乙方。 乙方承租 仅作住房使用。

  二、xx年住房租赁合同租期 ,自 起至 止。

  三、月租按 计收,( 元/月),年租金 元。

  四、xx年住房租赁合同缴费方式:

  五、乙方先交 元的水电押金,待合同期满甲方将退还给乙方。

  六、电费按表计价每 元/度,水费 元/吨,不足10吨按10吨收,超过10吨按表计费。

  七、乙方在租赁期间发生下列情况之一时,甲方有权解除合同,收回房屋,不退房租。 1、将承租屋私自转租或转让的; 2、私自改造、损坏房屋结构及内设施的; 3、利用承租房屋进行非法活动的; 4、三个月拒交水电费的; 5、严重影响周围人正常生活的(如:噪音污染、卫生污染等),合同范本《住房租赁合同》。

  八、乙方有爱护、保管承租的房屋及其附属设施的义务。如有损坏,应负责修复或按市场价赔偿。

  九、甲方有权不定期对房屋进行检查,以防第七款中所列现象发生。

  十、乙方必须接受当地居委会及相关部门的管理。

  十一、在合同期满前一个月,乙方须向甲方申请续租意愿或退租意愿。否则,甲方将在合同期满后收回房屋使用权。

  十二、乙方若需使用甲方的物品,应加付使用费,每月 ,与当月水电费同时交清。

  十三、本合同未尽事宜,由双方协商再定。

  十四、本合同自双方签字之日起生效。

  十五、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,两份具有同等效力。

  甲方:(签章)

  乙方:(签字)

  签订日期: 年 月 日

  附乙方使用甲方物品的清单:*******

房租租赁合同 篇4

  出租方: (以下简称甲方)

  承租方: (以下简称乙方)

  乙方承租甲方如下房屋,为明确责任,恪守信誉,特签定本协议:

  一、房屋简介:

  房屋地址: ,建筑面积: ㎡

  留用设施: 。

  二、经双方商定,该房租金为每年 元(每月 元),租期为 ,从 年 月 日起至 年 月 日止。乙方到期如需续租,须提前一个月与甲方协商办理续租手续,付款方式:每 支付一次。

  三、经双方商定,本房屋居住 人,租用期间,水、电、电话、卫生、物业管理费、网络费、有线、数字电视收视费由乙方自理。水表底数为 电表底数为 煤气底数为 。

  四、房屋出租期间,乙方不得擅自破坏房屋结构、墙壁、地坪、内部装潢等。如乙方不续租本房屋,必须跟甲方办理退房手续。乙方不得将本房屋转租给任何人,否则甲方有权收回房屋并扣留其余房款作违约金。

  五、乙方必须遵守国家法律、法规,住宅小区管理制服,妥善处理好邻里关系。

  六、承租房屋不准用生产、储存易燃易爆有毒等危险品,否则出现的一切后果由乙方承担。

  七、乙方应向甲方支付 保证金。租期满后,如乙方未损坏室内设施,保持室内整洁,并结清各项费用后,保证金无息退还。

  八、违约责任:

  1、房屋租用期间,甲、乙双方均不得擅自解除协议书,否则应支付一个月租金作违约金于对方。

  2、在首期房租到期一个月前支付下期房租,超过15天仍不付款,出租方有权责令乙方退房,还应扣留一个月房租为违约金。

  3、自然灾害或动迁等不可抗拒因素造成的损失,双方互不承担责任。

  九、其它事项:

  如遇到水、电、煤气、液化气等特殊问题,应立即通知甲方,否则乙方在不注意安全操作的情况下造成的损失责任由乙方承担。

  十、备注:

  十一、此协议一式两份,双方各执一份,签字后均有法律效力。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

房租租赁合同 篇5

  出租方(以下简称甲方)

  承租方(以下简称乙方)

  公司名称:公司名称:

  公司地址:公司地址:

  法定代表人:法定代表人:

  根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,为明确甲方与乙方的权利义务关系,双方在自愿、平等、等价有偿的原则下经过充分协商,特定立本合同。

  第一条租赁资料

  一、甲方将位于_______市_______区_______号门面租赁给乙方。甲方对所出租的房屋具有合法产权。

  二、甲租赁给乙方的房屋建筑面积为_______平方米,使用面积为_______平方米。甲方同意乙方所租房屋作为经营用,其范围以乙方营业执照为准。

  四、甲方为乙方供给的房间内有:消防设施及供配电等设备。上述设备的运行及维修费用,包含在租金之内,乙方不再另行付费。

  第二条租赁期限

  五、租赁期___年,自_______年___月___日起至_______年___月___日止。

  第三条租金及其它费用

  6、合同有效年度租金共计为______元(人民币)

  七、每一个租赁年度按月计算。

  八、电费按日常实际使用数(计量)收费,每月10日前交上月电费(甲方出示供电局收费发票)其它费用,双方协商补充于本条款内。

  第四条双方的权利和义务

  九、甲方

  (一)甲方应保证所出租的房屋及设施完好并能够正常使用,并负责年检及日常维护保养、维修;凡遇到政府部门要求需对有关设施进行改造时,所有费用由甲方负责。

  (二)对乙方所租赁的房屋装修或改造时的方案进行监督和审查并及时提出意见。

  (三)负责协调本地区各有关部门的关系,并为乙方办理营业执照供给有效的房产证明及相关手续。

  (四)甲方保证室内原有的电线、电缆满足乙方正常营业使用,并经常检查其完好性(乙方自设除外),发现问题应及时向乙方通报。由于供电线路问题给乙方造成经济损失,甲方应给予乙方全额赔偿。

  (五)在合同期内,甲方不得再次引进同类(饰品)商户。如违约应向乙方赔偿元人民币经济损失费,并清除该商户。

  (六)甲方应保证出租房屋的消防设施贴合行业规定,并向乙方供给管辖区防火部门出具的电、火检合格证书复印件。

  (七)上述设备、设施出现问题甲方应及时修复或更换,如甲方不能及时实施,乙方有权代为修复或更换,费用(以发票为准)由房租扣除。

  十、乙方

  (一)在国家法律、法规、政策允许的范围内进行经营及办公。同资料交纳租金及其它费用。

  第五条付款方式及时间

  十一、乙方在签订合同时付给甲方元人民币为定金,在正式入住后五日内将第一月的租金元人民币付给甲方。

  十二、乙方从第二次付款开始,每次在本月前5天交付。

  十三、乙方向甲方支付的各项费用可采用银行转帐、支票、汇票或现金等方式。

  第六条房屋装修或改造

  十四、乙方如需要对所租赁房屋进行装修或改造时,必须先征得甲方书面同意,改造的费用由乙方自负。在合同终止、解除租赁关系时,乙方装修或改造与房屋有关的设施全部归甲方所有(可移动设施除外)

  第七条续租

  十五、在本合同期满后,乙方有优先续租权。

  十六、乙方如需续租,应在租期届满前二个月向甲方提出,并签订新租赁合同。

  第八条其它

  十七、甲方和乙方中任何一方法定代表人变更、企业迁址、合并,不影响本合同继续履行。变更、合并后的一方即成为本合同当然执行人,并承担本合同的资料之权利和义务。

  十八、本合同的某项条款需要变更时,必须用书面方式进行确定,双方订立补充协议,接到函件方在十天内书面答复对方,在十天内得不到答复视同同意,最终达成补充协议。

  十九、双方各自办理财产保险,互不承担任何形式之风险职责。

  二十、乙方营业时间根据顾客需要可适当调整。

  第九条违约

  二十一、甲、乙双方签订的房屋租赁合同。乙方已交纳定金后,甲方未能按期完好如数向乙方移交出租房屋及设备,属于甲方违约。甲方每一天按年租金的1%向乙方支付延期违约金,同时乙方有权向甲方索回延误期的定金,直至全部收回终止合同。

  二十二、在合同有效期内未经乙方同意,甲方单方面提高租金,乙方有权拒绝支付超额租金。

  二十三、任何一方单方面取消、中断合同,应提前二个月通知对方。

  二十四、乙方未按时向甲方支付所有应付款项属于乙方违约,每逾期一天,除付清所欠款项外,每一天向甲方支付所欠款1%的违约金。超过60日甲方有权采取措施,收回房屋。

  二十五、因不可抗拒的因素引起本合同不能正常履行时,不视为违约。甲方应将乙方已预交的租金退还给乙方。

  二十六、因甲方原因使乙方未能正常营业,给乙方造成经济损失,由甲方承担职责并赔偿乙方经济损失。

  第十条合同生效、纠纷解决

  二十七、本合同经甲、乙双方单位法定代表人或授权代理人签字后,乙方交付定金后生效,即具有法律效力。

  二十八、在本合同执行过程中,若发生纠纷,由双方友好协商,如协商不成时,可诉请房屋所在地人民法院解决。

  二十九、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决,并另行签订补充协议,其补充协议与本合(二)合同有效期内,对所租赁的房屋及设施拥有合法使用权。

  (三)按合同具有同等法律效力。

  三十一、甲、乙双方需供给的文件作为本合同的附件。

  三十二、本合同正本一式两份,甲、乙双方各执壹份。

  第十一条其他

  三十三、本合同正文共五页,随本合同共六个附件:

  附1:甲方有效房产证明复印件

  附2:用电及防火安全合格证复印件

  附3:甲方营业执照复印件

  附4:乙方营业执照复印件

  甲方:乙方:

  法人:法人:

  注册地址:注册地址:

  开户银行:开户银行:

  帐号:帐号:

  签字日期:

房租租赁合同 篇6

  出租方(甲方):xxx,男/女,xxxx年xx月xx日出生,身份证号码xxxxxxxx

  承租方(乙方):xxx,男/女,xxxx年xx月xx日出生,身份证号码xxxxxxxx

  甲、乙双方就房屋租赁事宜,达成如次协议:

  一、甲方将位于xx市xx街道xx小区x号楼xxxx号的房屋出租给乙方居住使用,租赁刻日自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日,计x个月。

  二、本房屋月租金为人民币xx元,按月/季度/年结算。每月月初/每季季初/每岁岁初x日内,乙方向甲方付出全月/季/年租金。

  三、乙方租赁期间,水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时,乙方须交清欠费。

  4、乙方不得随意损坏房屋设施,如需装修或者改造,需先征得甲方同意,并承担装修改造费用。租赁结束时,乙方须将房屋设施恢复原状。

  五、租赁期满后,如乙方要求继续租赁,则须提前xx个月向甲方提出,甲方收到乙方要求后x天内答复。如同意继续租赁,则续签租赁合约。划一前提下,乙方享有优先租赁的权利。

  六、租赁期间,不论什么一方提出终止合约,需提前xx个月书面报信对方,经双方协商后签订终止合约书。若一方强制进行中止合约,须向另外一方付出违约金 元。

  七、发生争议,甲、乙双方友善协商解决。协商不成时,提请由当地人民法院仲裁。

  八、本合约连一式x份,甲、乙双方各执x份,自双方签字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  xxxx年xx月xx日

房租租赁合同 篇7

  出租人(以下简称甲方):

  承租人(以下简称乙方):

  依据《中华人民共和国合同法》及相关法规、规章的规定,出租人与承租人在平等、自愿的基础上,就房屋租赁的有关事宜达成协议如下:

  第一条 甲方保证所出租的房屋符合国家对租赁房屋的有关规定。

  第二条 租赁房屋状况

  租赁房屋坐落于沈阳市________区(县)________街(路)________号,门牌号为__________,房产证号为_______________,楼房为____室____厅____卫____厨,平房为_______间,建筑面积为________平方米,使用面积为____________平方米,朝向为____________,设定抵押权的'状况为__________________________________;该房屋现有装修详细情况及设施、设备情况见合同附件,该附件作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋时的验收依据。

  甲方应在签订本合同后______日内按照乙方要求对房屋做如下改善: ____________________________________________________,改善房屋的费用由甲方承担。

  第三条 甲方应提供房产证(或具有出租权的有效证明)、身份证明(营业执照)等文件,乙方应提供身份证明文件。双方验证后可复印对方文件备存。所有复印件仅供本次租赁使用。

  第四条 租赁用途与租赁期限

  租赁用途:乙方向甲方承诺,租赁该房屋仅作为_______________________________使用。

  该房屋租赁期共___个月。自___年___月___日起至___年___月___日止;租赁期满,甲方有权收回出租房屋,乙方应如期交还;乙方如要求续租,则必须在租赁期满一个月之前书面通知甲方,经甲方同意后,重新签订租赁合同。

  第五条 租金及支付

  租金标准:____________元人民币/月(大写___万___仟___佰___拾___元人民币/月); 租金总额为____________元人民币(大写___万___仟___佰___拾___元整)。租金支付方式为_________________________________________________________。甲方收款后应提供给乙方有效的收款凭证。

  第六条 租赁期间相关费用及税金

  1、 甲方应承担的费用:

  (1)租赁期间,房屋和土地的产权税由甲方依法交纳。如果发生政府有关部门征收本合同中未列出项目但与该房屋有关的费用,应由甲方负担。

  (2)甲方承担的其他费用:_____________________________________________________。

  2、 乙方交纳以下费用:

  (1)______________(2)_______________(3)______________(4)______________

  (5)______________(6)_______________(7)______________(8)______________乙方应按时交纳自行负担的费用,甲方不得擅自增加本合同未明确由乙方交纳的费用。

  第七条 租赁期间有第三人对租赁房屋主张权利的,乙方应当及时通知出租人。 因第三人主张权利,影响乙方对租赁房屋使用、收益的,乙方可以要求减少相应的租金。因不可归责于乙方的原因致使租赁房屋部分或全部毁损的,乙方可要求减少租金或不支付租金;因租赁房屋部分或全部毁损,致使不能实现合同目的的,乙方可以解除合同。

  第八条 维修养护责任

  租赁期间,甲方对房屋及其附着设施每隔 ____〔月〕〔年〕检查、修缮一次,乙方应予积极协助,不得阻挠施工。 正常的房屋大修理费用由甲方承担;日常的房屋维修由____方承担。 因乙方管理使用不善造成房屋及其相连设备的损失和维修费用,由乙方承担责任并赔偿损失。 租赁期间,防火安全、门前三包、综合治理及安全、保卫等工作,乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

  第九条 关于装修和改变房屋结构的约定

  乙方不得随意损坏房屋设施,如需改变房屋的内部结构和装修或设置对房屋结构影响的设备,需先征得甲方书面同意,投资由乙方自理。退租时,除另有约定外,甲方有权要求乙方按原状恢复或向甲方交纳恢复工程所需费用。

  第十条 关于房屋租赁期间的有关费用

  在房屋租赁期间,以下费用由乙方支付,并由乙方承担延期付款的违约责任: 1.水、电费; 2.煤气费; 3.电话费; 4.物业管理费; 5.________________; 6.________________. 在租赁期,如果发生政府有关部门征收本合同未列出项目但与使用该房屋有关的费用,均由乙方支付。

  第十一条 租赁期满

  租赁期满后,本合同即终止,届时乙方须将房屋退还甲方。如乙方要求继续租赁,则须提前____个月书面向甲方提出,甲方在合同期满前____个月内向乙方正式书面答复,如同意继续租赁,则续签租赁合同。

  第十二条 因乙方责任终止合同的约定

  乙方有下列情形之一的,甲方可终止合同并收回房屋,造成甲方损失,由乙方负责赔偿:

  1.擅自将承租的房屋转租的;

  2.擅自将承租的房屋转让、转借他人或擅自调换使用的;

  3.擅自拆改承租房屋结构或改变承租房屋用途的;

  4.拖欠租金累计达____个月;

  5.利用承租房屋进行违法活动的;

  6.故意损坏承租房屋的;

  7._____________________________.

  第十三条 提前终止合同

  租赁期间,任何一方提出终止合同,需提前_____月书面通知对方,经双方协商后签订终止合同书,在终止合同书签订前,本合同仍有效。 如因国家建设、不可抗力因素或出现本合同第十条规定的情形,甲方必须终止合同时,一般应提前_____个月书面通知乙方。乙方的经济损失甲方不予补偿。

  第十四条 登记备案的约定

  自本合同生效之日起_____日内,甲、乙双方持本合同及有关证明文件向______申请登记备案。

  第十五条 违约责任

  租赁期间双方必须信守合同,任何一方违反本合同的规定,按年度须向对方交纳年度租金的_____%作为违约金。乙方逾期未交付租金的,每逾期一日,甲方有权按月租金的____%向乙方加收滞纳金。

  第十六条 不可抗力

  因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的,双方互不承担责任。

  第十七条 其它

  本合同未尽事宜,由甲、乙双方另行议定,并签定补充协议。补充协议与本合同不一致的,以补充协议为准。

  第十八条 合同效力

  本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。 本合同及其附件和补充协议中未规定的事项,均遵照中华人民共和国有关法律、法规执行。

  第十九条 争议的解决

  本合同在履行中发生争议,由甲、乙双方协商解决。协商不成时,甲、乙双方同意提交中国国际经济贸易仲裁委员会深圳分会仲裁,仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。

  第二十条 合同份数

  本合同连同附件共___页,一式___份,甲、乙双方各执一份,均具有同等效力。

  甲方(签章)____________________ 乙方(签章)____________________

  授权代表(签字)________________ 授权代表(签字)_________________

  ________年______月______日 _______年______月______日

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