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医疗人员年终工作总结

时间:2024-03-25 13:20:08 年终总结 我要投稿

医疗人员年终工作总结

  总结是事后对某一时期、某一项目或某些工作进行回顾和分析,从而做出带有规律性的结论,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,快快来写一份总结吧。但是却发现不知道该写些什么,下面是小编为大家整理的医疗人员年终工作总结,希望能够帮助到大家。

医疗人员年终工作总结

医疗人员年终工作总结1

  20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

  一、建立医疗保险组织

  有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

  二、执行医疗保险政策情况

  6月—11月,我院共接收铁路职工、家属住院病人82人次,支付铁路统筹基金4万元,门诊刷卡费用6万元。药品总费用基本控制在住院总费用的.40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

  加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

  三、医疗服务管理工作

  有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

  医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

  四、医疗收费与结算工作

  严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

  五、医保信息系统使用及维护情况

  按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

  六、明年工作的打算和设想

  1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作。

  2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

  3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

  4、申请每年外派2—3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

医疗人员年终工作总结2

  一年以来,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:

  一、端正工作态度,热情为患者服务。

  作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的`患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。

  二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。

  1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;

  2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。

  三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。

  作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不容辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。

  总结20xx年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

医疗人员年终工作总结3

  自进入上海诺诚半年多的时间里,承蒙公司各位领导,同事们的关心、照顾,使我对这个行业有了一定的认识,对工作方法等也有了一定的见解,并且在工作里不断地寻找自己的不足并加以改正,提高了自己的业务能力,现将本人在此期间工作职责,工作内容,工作流程做以简单总结:

  一、工作职责

  1、 建立负责区域的医院档案,定期进行跟踪拜访。

  2、 建立负责区域的经销商档案,定期电话、上门拜访,建立关系,做好公司桥梁工作,保证公司产品的正常销售。

  3、 对所辖区域内销售额负责,达到上级交给的.销售指标任务。

  4、 主动了解竞争产品,收集并记录竞争对手信息,努力做好知己知彼。

  二、工作内容

  1、按照公司的要求完成工作日报,并做好相关市场信息的录入。

  2、定期拜访区域内的目标客户,了解他们的需求并提供合理的解决方案。

  3、努力提高自身的专业知识,通过个人专业销售推广,树立良好的公司和产品形象。

  4、配合公司做好学术会议的推广,向医院相关人员传递产品知识和信息,以提高产品的市场占有份额。

  5、完成销售经理下达的销售任务,影响并说服区域内的经销商推荐购买公司产品。

  三、工作流程

  1、遵守公司规章制度,按时出勤,按时参加各种会议。

  2、认真对待上级交给的任务,配合销售经理做好区域销售工作。

  3、每天按照公司要求认真做好crm日程任务、工作日报的填写,并不断补充销售机会及竞争对手信息。

  4、独立开发资源,努力完成上级交给的任务。

  5、进行有计划的行程拜访,每天最少两家客户,提前准备每次拜访相关工作,以提高工作效率。

  6、做好医院、经销商客户表,认真做好每一次上门及电话回访内容,不定期电话拜访经销商,提高公司形象,让经销商配合我们完成销售任务。

  7、最大力度说服院方、经销商等采购人员购买公司的产品,以逐渐达到个人的销售目标,使公司投入取得最大效益。

  8、指导客户正确应用公司的产品,使应用产品的客户、经销商取得最佳的效果,确保以后的再次合作。

  9、收集提供市场综合信息,包括提供竞争对手的产品及市场信息,供公司决策之用。

  以上是我自己总结的工作职责等内容,有漏掉或不妥之处,还望公司领导多多指点,祝上海诺诚公司前程似锦!飞黄腾达!

医疗人员年终工作总结4

  20xx年检验科在各位院领导的正确领导下,全体工作人员共同努力,树立新的管理理念,加强综合素质学习提高,提升检验科形象,已完成全年工作目标及任务。现将20xx全年工作总结如下:

  一、检验科在人员少,工作压力大的状况下,努力完成日常检验工作及各类检验仪器的每日校准,质控,定标等工作,确保检验结果的准确。在质量管理方面,在认真做好每一天的室内质控同时,用心参加省内室间质控。从而保证了每一天检验工作的准确性。

  二、检验科全体工作人员始终持续用心,勤恳,节约的工作作风,在保证结果准确及提高经济效益的'前提下,能省则省,绝不因为怕麻烦,而把能刷干净在用的一次性耗材扔掉,比如:血凝试验,一次性耗材血凝杯很贵,一箱的价格是一万元,一个月用大半箱,耗材就近一万元,刷洗后再用也不影响结果,从而降低了成本,避免了浪费。让节约成为一种习惯!

  三、检验科坚持急病人所急

  想病人所想,检验质量重于泰山为服务宗旨,热情对待来每一位来我院的患者。也做到了从标本理解、检验项目统计、检验结果、危急值上报、报告单发放、标本处理等各个环节的质量管理及记录建立。

  对工作中发现的问题及时纠正,以谨慎的工作态度对待每一个待检标本,处理好工作中遇到的疑难结果,确保发出的每份检验报告的准确性。为临床带给准确可靠的诊断依据。

  四、检验科每一位员工都严格遵守院里及科里制定的各项规章制度

  上班不迟到,不早退,不串岗,不旷工,不干私活,科里坚持一周一次业务学习,月底考核。大家平时也十分注意各种知识的学习和积累,不断的提高综合素质和业务工作潜力,一年来无医疗差错的发生。

  五、今年检验科新开展检验项目x项

  包括糖化血清蛋白,心肌损伤系列,凝血四项,电解质分析。院里还投巨资为检验科新增了x台大型检验仪器,包括xx东芝全自动生化分析仪,xx全自动血液分析仪,x美创全自动血凝仪及全自动电解质分析仪,极大的增加了检验科检测范围,提高了检验科的整体服务质量。同时也给医院创造了可观的收益。20xx年x月份x月份检验科共创经济效益x万余元,共检验项目x项。我们科在即不要求增加人员,又不影响日常工作的状况下,发扬吃苦耐劳精神,保质保量的完成了全年的检验工作。

  六、20xx年工作计划

  1。明年我们科要高度重视提高员工综合素质,业务潜力,操作技能,服务理念。

  2。继续发扬节约传统观念,把耗材试剂成本降到最低。

  3。充分发挥新进进口仪器的功效,确保检验结果准确可靠,提高我院检验科在市里各大医院检验上的知名度。

  4。加强与临床的沟通,期望能建立与临床科间的协调会议机制。检验地带网

  20xx年即将过去,20xx年也款款向我们走来,我们科在新的一年里会发扬优势,改正不足,在努力做好领导交代的各项工作任务的同时做到自己满意,医生满意,病人满意,请领导放心!我们全科必须以一个全新的精神面貌,争取在新的一年里再上一个新台阶!

医疗人员年终工作总结5

  20xx年度,检验科在院委会的正确领导下,本着“厚德仁爱,博学创新”的院训理念,秉着全心全意为人民服务的事业心和责任心,突出“以病人为中心,以质量为核心”的主题,紧紧围绕医院“二甲评审”的中心工作,并以此为契机,不断解放思想,更新观念,求真务实,踏实苦干,找准检验科工作的切入点,采取一手抓检验质量,一手抓经济收入的方针,圆满完成了医院交给的各项任务,现总结如下:

  一、加强学习,促进优质服务和检验质量。

  以“二甲评审”的中心工作为契机,并体现“以病人为中心,以质量为核心”的工作宗旨,检验科通过加强政治思想建设(全年共进行政治学习12次),努力学习业务知识(全年业务学习18次,业务考核4次)。一方面充分调动全科人员的积极性,使“急病人之所急,想病人之所想”在日常工作中得到落实,为了缩短患者等候报告单的时间,同志们经常加班加点,任劳任怨,实现了在提高检验质量的基础上快速发报告的目标,尤其方便了农村偏远地区的患者。另一方面,使全科同志的业务技术水平和工作积极性进一步提高,认识到了遵守SOP文件(标准化操作规程)的重要性,认识到了质量是检验工作的生命线,因此检验质量大大提高。

  二、以“二甲标准”完善了实验室各项规章制度、明确了职责、加强了生物安全知识培训和考核。

  具体制度有值班制度、交接班制度、标本验收核对制度、急诊检验制度、急诊检验结果登记和即时通知制度、危急值报告制度、报告单签发制度、试剂与仪器设备管理制度、消毒隔离制度、生物安全管理制度等;明确了各级工作人员和不同岗位人员的具体工作职责,对不同岗位人员做了针对性地专业培训;全年4次对检验科全体人员进行了生物安全知识培训和考核。使全体工作人员在工作中有章可循,责任明确,保证了检验科工作正常、有序进行,保障了检验科人员与患者的安全健康,保证了仪器设备、电器和危险品的安全使用。

  三、加强了仪器设备及管理。

  高质量的检测结果离不开高科技含量的仪器设备,高科技含量的仪器设备更离不开精心的维护和管理。

  检验科设备众多,自动化水平不断提升,为充分发挥仪器设备效能,以取得最佳投资效益,就必须保持设备完好,延长仪器寿命。为此,我们检验科掌握了系统的管理理念,以定期有计划地维护保养为主,对各种仪器责任到人,对全自动生化分析仪、全自动血球仪、全自动电化学发光免疫分析仪、尿沉渣仪等仪器设备,例行了日保养、周保养、月保养、年保养,并建立了详细的仪器日常使用与维护保养记录。

  四、以“二甲评审”为契机,加强了实验室的正规化建设、管理和质量控制。

  按“二甲评审”精神,成立了质量管理小组,根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《医学实验室能力认可准则(ISO15189:20xx)》、《实验室生物安全认可准则》、《全国临床检验操作规程(第三版)》和各种仪器及试剂盒的使用说明书等,重新修订了临床检验项目标准操作规程和新购检验仪器的标准操作和维护规程,制定了检验科质量控制管理办法,建立和指导同志们进行临检、生化、免疫、细菌的`检验前、检验中和检验后的室内质控,使室内质量控制程序化、正规化、日常化;积极认真地参加了省市定期进行的室间质控,全年室间质控活动均取得优秀的成绩,使各项检验结果更加准确,各种检验准确率达98%

  以上,从而使我科的生化、血常规、免疫、尿液、微生物和血凝等在20xx年再次全部通过了全省检验结果“一单通”的认可。准确的检验结果为临床提供了可靠的诊断依据,极大地满足了临床需求和人民群众诊治疾病的需要,受到了同志们和患者的一致好评。

  五、努力挖潜开展新项目和增收节支。

  一方面,为满足临床医生和广大患者的需求,我们广泛征求其意见,并根据我们检验科目前的综合资源条件,充分挖掘潜力,开展了急诊干式生化等一批新检验项目,进一步满足了临床急诊需求,给广大患者提供了一个方便、快速的就医环境,同时也为科室带来了可观的的经济效益。另一方面,我们充分号召全科人员大力开展增收节支工作,从节约一滴水、一滴试剂做起,最大限度地减少浪费;减少跑、冒、滴、漏现象,控制人情单,最大限度地增加收入。经过全科人员的共同努力,今年检验科收入又有较大增长,20xx年检验科毛收入突破20xx万元大关,达2150万元,比去年增加了240万元,增幅12%;支出比为33%,节支15万元;20xx年检验科总收入占全院总收入之比为9.3%,纯收入为1430余万元,创历史最高水平。

  20xx年度工作成绩是肯定的,但不足之处也是存在的,思路还需要更加开阔。检验人员的知识面有待扩展,技术水平还有待提高,责任心还有待加强,避免差错事故的防范措施有待更加严密,纠正问题有待更加及时。还要进一步向上级医院学习新技术和新方法,加强与临床、患者沟通,开展临床所需的新项目等。要继续促进检验科全体人员的业务学习,加大管理力度,进一步提高检验质量。

  总之,20xx年度是检验科加快发展、增进效益的一年,是树立全新经营管理理念、提升核心竞争力的一年,也是落实“厚德仁爱,博学创新”和“以病人为中心,以质量为核心”的一年。一年来,通过全科同志的共同努力,不仅使检验科顺利通过了“二甲评审”,迸发了诸多令人瞩目的亮点,而且取得了经济效益和社会效益的双丰收,为医院的发展做出了较大贡献。

  新的一年,在院委会的领导下,我们检验科将继续努力,继续发扬优良传统,在巩固当前现有成绩的基础上,进一步发挥自身优势,引进新技术、开展新项目、加强质量意识、服务意识和生物安全意识,为临床医生和患者提供更为经济高效的服务,使检验科工作更上一层楼,为医院的发展做出应有的贡献。

医疗人员年终工作总结6

  经过一年的努力,并在市场部的和各位经理的大力支持配合下,取得了长足的进步。这里我代表公司xx区销售向战斗在销售第一线的业务人员.各位经理.各位老总表示衷心的感谢以及最真挚的问候:你们辛苦了!同时也向给予我们销售系统大力支持配合的市场部,财务,前台等表示衷心的感谢。

  回顾20xx年,我们致力于xx客户关系上挖潜增效,积极创建以效益为中心VIP客户,期间,我们取得最大的成就就是销售系统从内到外的利益感.责任感增强了。但是,在xx医改大环境和政策的影响下,没能得到很好的汇报,可以说,过的很艰难这一年。

  一、20xx年销售业绩状况

  XX DR1台,XX CT一台,tt DR一台。完全没有达到预期,整个xx市VIP客户中大设备基本没发生。市场可谓惨淡至极。

  二、一年工作

  1.会议接待情况:xx区共接待客户x批;尤其是x次全国性大型会议,为此克服了很多其他工作接触不到的,难以想象的困难,在各种压力下,较好的完成了本职工作,为客户关系的发展,作出了重要铺垫。

  2.人事关系问题上,为公司招来x批次x人,公司最终留下x人。虽然暂时没有产出,但是从他们身上,明显看到了十足的进步,尤其是责任心的提升,相信xx年的时候,他们会用实际行动为公司创造利益证明自己。

  三、目前销售工作中存在的主要问题

  1.因上半年费用的较差约束性,盲目性比较大,导致给效益及公司的利益带来了负面影响。经过几次z总.h总.会计的提点,我在费用支出上严格要求自己,提高了费用支出的合理性和科学性,经过下半年的运行起到了较好的效果。但是由于我大局观把握整体的水平还不高,费用控制问题还达不到我预想的目的。比如,如何解决因如何把握客户的喜好,针对性选择的性价比最高的礼品,因我每次准备都比较仓促,没能充分去思考,导致很多不必要的浪费。明年,我会好好准备一下,一定要严格把控支出这一块,做到利益最大化!

  2.我非常想借机检讨并且引以为例,希望广大新员工们可以通过我的例子,以后不要走弯路,就是在公司提供的任何书面性文件,必须要严格的审核,尤其是合同上,哪怕是一个字一个字的看,也要确定他的准确性。因为,尤其是数字上,一个小数点的错误。公司会承担巨大的额外费用,一个选配软件的添加,医院没照顾到的人都会和我们斤斤计较,公司也会承担额外的巨大支出。我总结过,需要认真看是第一步,第二步,不明白的不懂得,第一时间问,第一时间解决,标记,决不能将错误带出公司。

  我分析造成这种情况的原因有以下几条:

  A.大环境的影响,xx医改,明文规定禁止采购任何大型医疗设备。没办法控制,导致很多订单流产,未能按计划进行。

  B.对于VIP客户,竞争日趋激烈,一批做药企业进入;由于其常年和医院的合作关系,经营成本低,相对而言,在汇报和效果是高的,这对我公司销售水平较高的影响是不容忽视的。

  C.社会关系不足以吸引客户。大家都很清楚,社会关系强,就有产品强.企业强.无疑能够在竞争过程中占据有利地位。由于社会关系的不足,无疑会增大销售费用,尤其对于xx,xx这种每一单都像偷鸡摸狗却能牢牢控制住医院的竞争对手。

  D.在项目投入上缺乏计划性。我对项目的投入上,缺少前期必要的分析判断以及过程中各个环节的把握,往往进展到项目后期,发觉不少的问题,如不照错误去执行,则前功尽弃,造成这样一种骑虎难下的局面。而有些真正需要投入的项目反而缺乏资金和精力的投入。对于业务费用支出的把握上,我没能做到非常准确,但是至少需要经过较全面的.考虑,再作出决定。

  四、团队的问题

  1.主管与下属缺乏沟通,公司决策意图难以为广大员工充分理解,员工对公司的困难,办事处的困难估计不足,造成管理错位。

  2.对失败项目未做深入总结,一个业务员犯了错误,在另一个业务员身上重复犯错误。体现不出公司的团队作用。

  3.对竞争对手的分析不多,局限于个别项目,个别业务员的反映。很少有集体研究对手策略和对手产品的机会。

  3.业务员单兵作战。对于一个区域的业务开发过分依赖于一个业务员的能力。也就是说一个业务员的业务水平就是一个区域的市场开发水平。在公司新同事比较多的现状下,形成不了市场开发的强势局面。

  4.学习意识薄弱,未能形成良好的学习气氛,技术水平代表了不了公司的专业和技术水平。

  5.业务人员流失,招聘工作困难大,影响了公司的区域和业绩稳定性。

  6.对于大项目的操作经验不足,公司整体的资源没有充分发挥出来。

  我今天把这些困扰团队和个人销售工作的问题提出来,是不好看。经过了这一年来,我们在经历了切肤之痛后,必须以踏踏实实做事的办法寻求我们未来的发展道路。

  五、明年及至今后的计划及组织实施的措施

  明年即20xx年公司销售业绩指标如下。明年指标xx万,明年保底指标xx万。指标是提出来了,大家会觉得高,但这是市场形式所迫。市场竞争的惨烈已经把我们逼到这一步,要达到去年前年的利润点,唯有走重点专攻的路子上来,必须充分发挥品牌与销售队伍的优势,以订单总量的提高,市场份额的扩大来维持或提高公司销售系统的利润水平。为此,明年我的的中心任务当是:专攻订单VIP客户x~x家,分销意识和寻找工作必须加强。

医疗人员年终工作总结7

  20xx年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算xx人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算xx人次,费用总额xx万元,医保支付总额xx万元,20xx年医保住院支付定额xx万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:

  一、院领导重视医保,自身不断加强学习

  为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任xx人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系xx人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责xx人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保xx人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。

  二、加强政策落实,注重协调沟通

  为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。

  医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与xx人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

  三、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行

  在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保服务,特别是在门诊慢病联网结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题;每天都要数次往返市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保xx人在我院及各站点正常就医诊疗;主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合,让临床一线xx人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目,重视医保政策在我院的具体实施与落实,提高医院医保服务能力和水平,不断提高参保患者满意度;完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料非常多,加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报,顺利取得定点资格并签订协议;顺利迎接完成市医保处20xx年度医保考核、20xx年度离休记账费用的稽核工作,同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作;积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点POS机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等;主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。

  四、不断加强离休xx人员就医规范管理,合理控制医保超支费用

  离休干部作为我院重点医疗医保服务对象,定点我院离休xx人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时xx人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休xx人员的就医合理规范,提高其就医满意度尤为重要,加强对离休xx人员的走访与沟通,听取其就医建议及意见,根据工作实际,与各站点主任认真沟通,在医保政策允许范围内,灵活运用相关规定,规范诊疗,合理检查,严格离休干部大病例规范使用,规避违规项目的'出现,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满意度;通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休

  干部记账费用中出现的违规项目,及时与各站点主任沟通,提出了具体整改落实措施,认真督促整改,同时在医院信息科的支持帮助下,通过HIS系统杜绝严重违规现象的发生,提高离休xx人员控制管理的科学性与有效性;认真审核并控制离休xx人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除,全部由离休本xx人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。

  五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实

  按照xx人社局、卫生局的相关要求,加强医院卫生信用建设,将单位及所有医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网,制定医院卫生信用制度,加强定岗医师诊疗行为监督管理,提升卫生信用能力,我院被市xx人社局评为卫生信用B级单位,并给予我院全市优秀定岗医师名额一名;不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实,让更多的参合患者享受新农合惠利政策,我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。

  六、存在的不足与问题:

  自身在医保实际工作中存在学习能力还尤其不足,个人处理协调医保相关问题的能力非常有限,医保工作创新的能力比较欠缺,还需要院领导、各科室主任及同志们的教导帮助与支持,在工作中付出,在工作中磨练,在工作中成长。

  下半年工作打算及重点:

  一、继续加强与市医保处及各相关科室工作的协调能力,运行执行好医保政策,保障医院整体利益;

  二、下半年加大医保门诊统筹、门诊慢病定点签约力度,促进医院整体业务发展;

  三、进一步加强组织医保新业务学习,继续加大医保政策的宣传实施力度,促进医保业务开展落实;

  四、加大医保业务内部质控,特别是离休xx人员就医管理,制定完善离休xx人员管理一系列制度和措施,控制不合理超支费用。

  自己将在今后的医保工作中,认真学习,总结经验与不足,从细节入手,不断完善各项制度,更多更好地为站点一线、为参保xx人服务,为我院医保工作不断进步发展作出贡献。

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